Консультация ортопеда-протезиста детей школьного возраста

Консультация ортопеда-протезиста детей школьного возраста

Хирургическое лечение и протезирование врождённых и приобретённых деформаций конечностей. Консультирует заведующий детского ортопедического отделения Санкт-Петербургского Центра им. Альбрехта, кандидат медицинских наук, Минькин Александр Владимирович. Хирургическое лечение и протезирование врождённых деформаций и аномалий развития конечностей. Консультирует врач-ортопед 2 детского отделения Санкт-Петербургского Центра им. Альбрехта, Бардась Анна Александровна. Врожденные пороки развития конечностей Консультации специалистов по реабилитации особых детей

 
То ли эпи, то ли аутизм... длинно
Даа истерики -знакомая тема) И с санками у нас тоже была про ....
A L E N A
Помогите разобраться.
и сегодня мой крошик, мой мальчик показал указательным пальц ....
Iren624
как мы лечимся от аутизма
Anemonas сплошь и рядом. Причем в хороших центрах, гд ....
altim версия 2
Формирование принятия у родителей ребёнка с РАС
у меня начались другие "приколы" после что ли "принятия". Ко ....
Мальта
Мишаня: проблемы и приколы.
Сейчас долговязый стал, но всё равно красавчик. ....
tanusik
ДЦП у взрослого - хочу жить нормальной жизнью
Здравствуйте, моему сыну Александру 22 года, ДЦП с рождения, ....
Sasha05091994
Мой симпапулька
Еще какой! Симпапулька! ....
altim версия 2
Гипоплазия и аплазия конечностей
Вика, все будет хорошо. Тем более Вы из Питера. Клиника в Ва ....
-Расправь крылья-
MY TRIANGLE - SUPER BIBS FOR SPECIAL KIDS
ВСЕМ ДОБРЫЙ ДЕНЬ! К этому моменту я шла очень долго и робко ....
dangerzone40
Что огорчило меня сегодня
Anemonas, моему 9 лет. И он не стоял на учете у психи ....
Ершистик
Лечение ДЦП (детского церебрального паралича).
Самыми часто встречающимися заболеваниями неврологического х ....
mamamia
Лейкоз - история нашей борьбы за жизнь
У моей двоюродной сестры маленькая дочка Женечка, ей годика ....
Олеся_М
Обострились симптомы аутизма после кортексина
врачи перебирают все возможные лекарства - авось что-то и по ....
ИринаБалерина
Страхи и фобии у ребенка, помогите советом
Мой то же боялся всегда каруселей и горок и в то же время хо ....
tanusik
Как уменьшить размеры живота?
Самый легкий и безобидный способ похудеть - аппаратное похуд ....
Ogyre4naya
Вакцинация против гриппа, ваше мнение?
Ижевод пишет:[q]аллергия на пыль у родителей в том перечне не знач ....
tanusik
ДАУНЯТА - СОЛНЕЧНЫЕ ДЕТИ!
Snejana добро пожаловать на наш форум! Если ....
Ижевод
Открыта запись на открытый бесплатный урок.
Отзывы о курсе массажа и о Сытенко Ю В {......... } ....
IMUS
Фото 9
....
Snejana
Реабилитационные занятия для детей с Синдромом Дауна
витанаканда пишет:[q][/q] Злая Вы! ....
innabiv79
Перейти на сайт медицинского центра Московия
Логин:
  Пароль:
Обычный
Безопасный
Запомнить пользователя



Зарегистрироваться
Забыли пароль?
Перейти на сайт Медицинского центра CORTEX
 
 

Пожертвовать на содержание форума

 
Пожертвовать на содержание форума
Форум ребёнок-инвалид »   Консультации специалистов по реабилитации особых детей »   Врожденные пороки развития конечностей »   Консультация ортопеда-протезиста детей школьного возраста
RSS

Консультация ортопеда-протезиста детей школьного возраста

Хирургическое лечение и протезирование врождённых и приобретённых деформаций конечностей. Консультирует заведующий детского ортопедического отделения Санкт-Петербургского Центра им. Альбрехта, кандидат медицинских наук, Минькин Александр Владимирович.

<<Назад  Вперед>>Страницы: 1 2 3
Печать
 
доктор Минькин
Опытный участник
Врач ортопед
Откуда: Санкт-Петербург
Всего сообщений: 101
Рейтинг пользователя: 16



Дата регистрации на форуме:
8 фев. 2012
Уважаемые родители,

Я заведующий детского ортопедического отделения Санкт-Петербургского Центра им. Альбрехта.

Федеральное Государственное учреждение, Санкт –Петербургский научно-практический Центр медико-социальной экспертизы, протезирования и реабилитации инвалидов имени профессора Г. А. Альбрехта, бывший НИИ Протезирования (с 1919 по 1999гг.), был основан в 1883 году как Мариинский приют является старейшим учреждением России, оказывающим помощь пациентам с патологией опорно-двигательного аппарата. На протяжении этого времени Центр занимается вопросами консервативного и хирургического лечения больных с врожденными пороками развития, культями конечностей, последствиями различных травм, сложным и атипичным протезированием и ортезированием.

Детская Клиника нашего центра существует с 1948 года и давно приобрела статус Всесоюзного, а в дальнейшем Российского значения.
С 2000 года Центр возглавляет Игорь Владимирович Шведовченко, один из выдающихся детских ортопедов современности.

Помимо медицинского аспекта реабилитации, специалистами центра, ведётся работа по психологическому, трудовому, социально-бытовому аспектам реабилитации и абилитации детей инвалидов.

Все дети, имеющие Российское гражданство реабилитируются в условиях Центра им. Альбрехта бесплатно, при необходимости оформляются квоты на получение высокотехнологичной медицинской помощи по профилю «Травматология и ортопедия» от ФМБА.

С уважением,
Минькин Александр Владимирович

Будем рады помочь пациентам и их родителям
Рысюха
Долгожитель форума

Всего сообщений: 1606
Рейтинг пользователя: 115



Дата регистрации на форуме:
12 сен. 2010
:m8: Ура! :yahoo: :yahoo: :yahoo: Очень рады! :m5: :m5: :m5:
solnzesveta
Долгожитель форума

Откуда: Казахстан
Всего сообщений: 1053
Рейтинг пользователя: 115



Дата регистрации на форуме:
5 июня 2011
Здравствуйте, а на вопрос о трансплантации конечностей ещё наложено табу? я имею в виду донорские конечности.
laska-74
Долгожитель форума

Откуда: алтайский край
Всего сообщений: 2961
Рейтинг пользователя: 213



Дата регистрации на форуме:
20 апр. 2010
Здорово!! очень рады, у нас многим ваша помощь нужна!!!! :s1: :s1: :s1: :yahoo:
доктор Минькин
Опытный участник
Врач ортопед
Откуда: Санкт-Петербург
Всего сообщений: 101
Рейтинг пользователя: 16



Дата регистрации на форуме:
8 фев. 2012
Уважаемые родители, повторюсь - к сожалению на сегодняшний день упоминаемые в прессе случаи пересадки донорских (т. е. от трупов) фрагментов конечности - это пока больше фантастика, к тому же эти пациенты обречены на пожизненный приём препаратов подавляющих иммунитет, для не отторжения пересаженной чужеродной конечности, и сроки их жизни после операции минимальны, поскольку любая простуда для них смертельна. Я видел в своей практике пациентов после реплантации конечностей, т.е. когда в результате травмы нога или рука была полностью отделена от тела, а потом с помощью микрохирургической техники сшили сосуды и нервы, мягкие ткани, соединили кости. Если это небольшой фрагмент, обычно палец - результаты достаточно не плохие, если это нога или рука, то всё заканчивается потом просьбой пациента о ампутации, и я не шучу, поскольку пользоваться этой конечностью пациент не может, и протезировать её нельзя. В результате вроде как и своя, а вроде и нет. И самый большой вопрос - который встаёт перед нами - что лучше "плохая" нога (или рука), но своя или протез - чужой, но "хороший". выбор каждый делает сам ....
мамаиришки
Долгожитель форума

Откуда: Челябинск
Всего сообщений: 895
Рейтинг пользователя: 99



Дата регистрации на форуме:
20 окт. 2011
Здравствуйте, Александр Владимирович!

1. с какого возраста ребенка протезировать косметически?
2. с какого возраста-функционально?
3. существуют ли вообще функциональные протезы пальцев?
4. как часто проводятся выставки в области достижений протезирования? как о них узнать? и реально ли туда попасть? или это закрытые мероприятия именно для протезистов?
(полагаю, ответы на эти вопросы интересуют многих участников форума)


о своём, о наболевшем: если культи пальца нет или очень короткая, то вариант крепления протеза-только "перчатка" или можно что-то облегченное придумать?

нахальный вопрос из области фантастики: как Вы думаете, лет через 20 - будет ли возможно вживление функционального протеза? этакий киборг...... :s2:

С уважением и благодарностью за Вашу работу


solnzesveta
Долгожитель форума

Откуда: Казахстан
Всего сообщений: 1053
Рейтинг пользователя: 115



Дата регистрации на форуме:
5 июня 2011
хотелось бы пораньше, эдак годика через два, я слышала что могут ставить искуственые коленные и локтевые суставы, так почему бы нет всю конечность заменить.... вопрос- из чего, какого материала делают протезы у вас, на сколько хорошо они моются и какова их носка.. вот например мы меняем протез раз в год, но не из-за того что рука выросла и протез стал маленький, а из-за того что протез за пол года приходит в,, негляже,,
доктор Минькин
Опытный участник
Врач ортопед
Откуда: Санкт-Петербург
Всего сообщений: 101
Рейтинг пользователя: 16



Дата регистрации на форуме:
8 фев. 2012
Протезирование детей существенно отличается от протезирования взрослых. Специфику детского протезирования определяют особенности растущего организма: незрелость психомоторных функций незавершённость формирования и высокая пластичность костно-мышечной системы, большая вариабельность анатомо-физиологических параметров в росте.
Протезирование детей необходимо начинать как можно раньше, протезами верхних конечностей - при проявлении осознанных хватательных действий. В зависимости от особенности развития ребёнка протезирование возможно с 8-10-месячного возраста. Протезирование нижних конечностей - к началу ходьбы - в 10-12-месячном возрасте.
Первичное протезирование детей должно осуществляться в условиях стационара.
Что бы не было путаницы с названиями - функциональным называют протез верхней конечности, которым можно брать и удерживать предметы, косметическим - только восполнять форму утраченного сегмента.
Самым последним достижением в области протезирования являются остеоинтегрированные протезы, в том числе и пальцев (Endo-Exo-Prostheses) информацию о них можно посмотреть в инете, на деле это уже давно известная всем технология установки зубных протезов на так называемый штивт, т.е. когда в десну вживляют стержень, а на него уже прикручивают зуб. Нечто подобное делается и при этом виде протезирования.
Самымой известной выставкой по проблемам протезирования является World Congress and ORTHOPAEDIE + REHA-TECHNIK {......... } которакя проходит в Лейпциге, в России так же проводятся крупные конгрессы и выставки, например Российский национальный конгресс «Человек и его здоровье» (ортопедия, травматология, протезирование, реабилитация), где можно посмотреть новинки из мира протезирования.
solnzesveta
Долгожитель форума

Откуда: Казахстан
Всего сообщений: 1053
Рейтинг пользователя: 115



Дата регистрации на форуме:
5 июня 2011
набрала я в поисковике это мудреное слово ,, остеоинтегрированные протезы ,, В Англии в прошлом году был успешно проведён эксперимент по пересадке бионических имплантатов коту Оскару. Двухлетний кот потерял обе задние лапы, попав под комбайн.

Профессору Ноэлю Фитцпатрику, ветеринару и специалисту по протезированию из графства Сюррей, удалось провести сложнейшую операцию: животному были пришиты бионические остеоинтегрированные протезы, соединённые непосредственно с его кожей и суставами. Операция длилась девять часов, а её стоимость составила около трех тысяч долларов. Сейчас кот снова может ходить и даже бегать за мышами..... трогательно, а чем мы хуже этого кота???????????
solnzesveta
Долгожитель форума

Откуда: Казахстан
Всего сообщений: 1053
Рейтинг пользователя: 115



Дата регистрации на форуме:
5 июня 2011

solnzesveta пишет:
[q]
трогательно, а чем мы хуже этого кота???????????
[/q]

... или вот еще.... Пес Кэссиди (Cassidy) родился с дефектом правой задней лапы. В 2005 году хозяин привел трехногого друга в Государственный ветеринарный колледж при Университете Северной Каролины (NC State`s College of Veterinary Medicine), чтобы удалить неправильно развитую конечность. А три года спустя ветеринары решили сделать животному новую лапу – остеоинтегрированный протез...... наводит на мысль,.... хорошо быть кошкою, хорошо собакою)))))))))))))))))))))))))))))!... заметь это 2005 год, а на дворе пардон 2012.... нано технологии, ау, ау!!!!!!! вы где?
solnzesveta
Долгожитель форума

Откуда: Казахстан
Всего сообщений: 1053
Рейтинг пользователя: 115



Дата регистрации на форуме:
5 июня 2011

solnzesveta пишет:
[q]
.. нано технологии, ау, ау!!!!!!! вы где?
[/q]

это интересно....
{......... }
аут-мама
Самый активный участник голосования


Откуда: Сыктывкар
Всего сообщений: 5209
Рейтинг пользователя: 270



Дата регистрации на форуме:
15 фев. 2010

solnzesveta пишет:
[q]

набрала я в поисковике это мудреное слово ,, остеоинтегрированные протезы ,, В Англии в прошлом году был успешно проведён эксперимент по пересадке бионических имплантатов коту Оскару.... непосредственно с его кожей и суставами. Операция длилась девять часов, а её стоимость составила около трех тысяч долларов. Сейчас кот снова может ходить и даже бегать за мышами..... трогательно, а чем мы хуже этого кота???????????
[/q]


Это ведь все эксперименты пока. Неизвестно как и что будет с тем котом через год-два-пять...
shipa2
Опытный участник

Откуда: Сочи
Всего сообщений: 75
Рейтинг пользователя: 19



Дата регистрации на форуме:
11 окт. 2011
Уважаемый доктор Минькин! Мы протезировались у Натальи Александровны, оба раза была кисть Терра, на сегодняшний день как обстоят дела с оболочками, ну например Регал возможно поставить и что для этого надо предпринять????
доктор Минькин
Опытный участник
Врач ортопед
Откуда: Санкт-Петербург
Всего сообщений: 101
Рейтинг пользователя: 16



Дата регистрации на форуме:
8 фев. 2012
Доброго дня, только что переговорил с натальей Александровной, она просит позвонить ей и она закажет вам Регал :s2:
Asal
Долгожитель форума

Всего сообщений: 644
Рейтинг пользователя: 78



Дата регистрации на форуме:
19 сен. 2011
доктор Минькин здравствуйте. мы из Украины. нам скоро будет 1 год. дочка родилась после ЭКО, с патологией левой ручки. официальный диагноз после того, как дали инвалидность: Гипоплазия левой кисти руки, аплазия 2,3,4 пальцев левой руки. со стойким нарушением функции.
половина кисти у неё такого размера, какой нужен только для двух пальцев. большак есть, но он повёрнут под углом и находится радом с мизинцем (?). то есть захвата нет. мизинец длиннее, а большак короткий. других косточек не просматривается. мы консультировались с ортопедами. нам посоветовали делать рентген после года, и сказали, что в нашем случае можно только разъединить два пальчика, повернуть большак на некоторый угол, чтобы можно было делать захват. протез нам сказали не нужен.
я не хочу упустить время, подскажите, что нам лучше делать. стоит ли ехать к вам на консультацию или можна онлайн. может мне нужно выслать фото?
буду благодарна за ответ
доктор Минькин
Опытный участник
Врач ортопед
Откуда: Санкт-Петербург
Всего сообщений: 101
Рейтинг пользователя: 16



Дата регистрации на форуме:
8 фев. 2012
Доброго дня, очень жду фото обеих кистей, для начала. Рентген нужно делать обязательно, причём тоже обеих ручек. Если показана операция, то её нужно сделать как можно раньше. "Скоро 1 год" - это уже на грани.. Жду фото на мой личный ящик.
Lubava
Долгожитель форума

Откуда: Самара
Всего сообщений: 868
Рейтинг пользователя: 147



Дата регистрации на форуме:
8 мая 2011
доктор Минькин, подскажите, пожалуйста, можно ли нам что-то сделать. У ребенка 11 лет ДЦП в легкой форме, при этом ручки почти сравнялись по развитию, а ножки разные, одна короче другой на 2,5 см и стопа также, ровно ходить не может, поднимается на носок, короче правая нога. Занимается на степпере, но не очень усердно, делали ахиллотомию в 5 лет. Что еще можно предпринять, ему трудно поставить ногу на полную стопу.
доктор Минькин
Опытный участник
Врач ортопед
Откуда: Санкт-Петербург
Всего сообщений: 101
Рейтинг пользователя: 16



Дата регистрации на форуме:
8 фев. 2012
Доброго дня, ответить на вопрос не видя ребёнка невозможно. Пожалуйста пришлите мне на мою почту фото ребёнка стоя вид спереди и сзади, без верхней одежды. Если сможем помочь готов вызвать Вас к нам на реабилитацию.
Asal
Долгожитель форума

Всего сообщений: 644
Рейтинг пользователя: 78



Дата регистрации на форуме:
19 сен. 2011
доктор Минькин Здравствуйте. я выслала фото наших ручек вам на мэйл.
Asal
Долгожитель форума

Всего сообщений: 644
Рейтинг пользователя: 78



Дата регистрации на форуме:
19 сен. 2011
нет, нормально? я отправила доктору мэйл, а они мне назад вернулся... в чём проблема-то? поскажите :13: :n6:
мамаиришки
Долгожитель форума

Откуда: Челябинск
Всего сообщений: 895
Рейтинг пользователя: 99



Дата регистрации на форуме:
20 окт. 2011
Asal, :stop: я писала, всё ок было. :s2:
Asal
Долгожитель форума

Всего сообщений: 644
Рейтинг пользователя: 78



Дата регистрации на форуме:
19 сен. 2011
мамаиришки ТЫ ПИСАЛА НА ТОТ, ЧТО MAIL.RU?
Asal
Долгожитель форума

Всего сообщений: 644
Рейтинг пользователя: 78



Дата регистрации на форуме:
19 сен. 2011
отправила доктору ещё мэйл уже с нового мэйла,mail.ru. пока вроде не возвращался
доктор Минькин
Опытный участник
Врач ортопед
Откуда: Санкт-Петербург
Всего сообщений: 101
Рейтинг пользователя: 16



Дата регистрации на форуме:
8 фев. 2012
всё нормально, получил - пишу ответ. Отправил!
Lubava
Долгожитель форума

Откуда: Самара
Всего сообщений: 868
Рейтинг пользователя: 147



Дата регистрации на форуме:
8 мая 2011
Уважаемый доктор Минькин, я не смогла отправить фотографии на электронку (не умею), поэтому выставляю фотки здесь. Ответьте мне лично. Спасибо!
Lubava
Долгожитель форума

Откуда: Самара
Всего сообщений: 868
Рейтинг пользователя: 147



Дата регистрации на форуме:
8 мая 2011
Еще.
Lubava
Долгожитель форума

Откуда: Самара
Всего сообщений: 868
Рейтинг пользователя: 147



Дата регистрации на форуме:
8 мая 2011
Еще
Lubava
Долгожитель форума

Откуда: Самара
Всего сообщений: 868
Рейтинг пользователя: 147



Дата регистрации на форуме:
8 мая 2011
Мальчику 11 лет.
доктор Минькин
Опытный участник
Врач ортопед
Откуда: Санкт-Петербург
Всего сообщений: 101
Рейтинг пользователя: 16



Дата регистрации на форуме:
8 фев. 2012
Доброго дня, фото посмотрел, скорее всего в Вашем случае будет необходима повторная операция, однако окончательное решение можно будет принять только после очного осмотра. готов вызвать вас на госпитализацию в нашу клинику. И ещё вопрос - что из ортопедического снабжения имеется или использовалось ранее?
Anna**
Долгожитель форума

Откуда: Череповец
Всего сообщений: 1208
Рейтинг пользователя: 145



Дата регистрации на форуме:
11 авг. 2011
доктор Минькин Здравствуйте, мы тоже отправили вам фото на почту! Очень ждем ответа! Спасибо!
Lubava
Долгожитель форума

Откуда: Самара
Всего сообщений: 868
Рейтинг пользователя: 147



Дата регистрации на форуме:
8 мая 2011
доктор Минькин, здравствуйте. Вы говорите об операции ахиллотомии? Из ортопедического снабжения использовалась только ортопедическая обувь, но мальчик шустрый, ему в этой обуви было очень неудобно бегать, да и ходить, поэтому в полной мере не использовали, пытались каблук наращивать, тоже ничего не получилось, все-равно поднимался на цыпочки, как ему удобнее.
Lubava
Долгожитель форума

Откуда: Самара
Всего сообщений: 868
Рейтинг пользователя: 147



Дата регистрации на форуме:
8 мая 2011
доктор Минькин, если нет инвалидности, госпитализация платная?
доктор Минькин
Опытный участник
Врач ортопед
Откуда: Санкт-Петербург
Всего сообщений: 101
Рейтинг пользователя: 16



Дата регистрации на форуме:
8 фев. 2012
Доброго дня. повторюсь - окончательное решение о показаниях к операции и её нюансы возможно только после очного осмотра. У вашего ребёнка возможно придётся вмешиваться и на заднем отделе стопы, но точно не ахиллотомию :stop:
Лечение для граждан РФ - бесплатное. Информацию об отделении вы так же можете посмотреть на нашем сайте. {......... }
Финализируем - Готов вызвать для госпитализации к нам в клинику. Подробности в переписке.
Lubava
Долгожитель форума

Откуда: Самара
Всего сообщений: 868
Рейтинг пользователя: 147



Дата регистрации на форуме:
8 мая 2011
Спасибо!
xun
Новичок

Всего сообщений: 2
Рейтинг пользователя: 0



Дата регистрации на форуме:
18 фев. 2012
добрый день! Федя родился без левой руки от плеча. сейчас ему 4.5 года. второй ребенок есть на два года младше без патологий. правильно ли обращаюсь к вам - не знаю. здесь читаю только о частичных недостатках конечностей у деток. ребенок очень умный и красивый. я вроде адекватная мама. Федор пережил две операции на пищеводе в полгода и в полтора. понимаю, что в нашем случае можно будет когда-нибудь привязывать протез-кусок инородного пластика или чего-то там еще, крепить надо будет как-то вокруг шеи плеча и груди может (пока в этом не разбираюсь совсем), но вопрос у меня к вам такой: бывает ли возможность сделать протез, который будет осуществлять хватательные движения например? я видела в интернете видео протеза, но он был от локтя и к тому же как я поняла это ампутирована рука, т.е. человек привыкший к использованию обеих рук, кистей... как быть если плечо левое гладкое без намека на руку? ему придется только носить протез для видимости? слышала о нанотехнологиях, что когда-то будут выращивать конечности... или это из области фантастики? у него что получается нет никаких "жилок" зацепиться протезу с хватательными рефлексами? высылаю фотку моего мальчика. заранее спасибо.

Прикрепленный файл (SDC10769.JPG, 2228506 байт, скачан: 11966 раз)
solnzesveta
Долгожитель форума

Откуда: Казахстан
Всего сообщений: 1053
Рейтинг пользователя: 115



Дата регистрации на форуме:
5 июня 2011

xun пишет:
[q]
ребенок очень умный и красивый.
[/q]

да впрямь чудное создание..... доктор, ему обязательно надо помочь!.... а вы, Ксюша - заходите к нам, у нас сплоченный коллектив,... почти.... обогреем, поймем, пообщаемся! http://invamama.ru/189/12/
доктор Минькин
Опытный участник
Врач ортопед
Откуда: Санкт-Петербург
Всего сообщений: 101
Рейтинг пользователя: 16



Дата регистрации на форуме:
8 фев. 2012
Доброго дня, при аплазии конечности протезирование возможно, более того необходимо.
Вот ссылка с нашего сайта {......... } с примером такого протезирования.
Далее - присылаем мне на почту данные по ребёнку, решаем технические вопросы и едем протезироваться..
moga1977
Начинающий

Откуда: Башкирия
Всего сообщений: 33
Рейтинг пользователя: 5



Дата регистрации на форуме:
13 мая 2011
Здравствуйте! Хотелось бы у вас спросить. Моему сыну, у него ДЦП, спастический тетрапатез, сделали операцию-ахиллопластику, были в гипсе полтора месяца. Между ног ставили палку. Однако после операции тонус не уменьшился. Сейчас одну ногу подгибает в коленном суставе. Предложили сделать операцию на коленный сустав. Как вы думаете, стоит ли делать? Ребенок самостоятельно не ходит. Заранее спасибо.
koshechka28
Новичок

Откуда: Пермский край, г.Березники
Всего сообщений: 2
Рейтинг пользователя: 0



Дата регистрации на форуме:
25 фев. 2012
Здравствуйте Александр Владимирович! Моему сынуле Кириллке 1 год и 2 месяца. В 4 месяца Кириллка заболел менингококковой инфекцией. Последствием этой инфекции стали обширные некрозы (25%). В результате этого у Кириллки были ампутированы все пальчики на руках и ногах. На правой ручке удалось сохранить часть кисти, на левой ножке удалось сохранить опорную стопу. Я обращалась к ортопедам и они мне сказали, что протезы сначала будут на ножки (когда Кириллка начнет вставать), а на ручках где-то лет в 8-10. Подскажите что нам делать. :n6:
доктор Минькин
Опытный участник
Врач ортопед
Откуда: Санкт-Петербург
Всего сообщений: 101
Рейтинг пользователя: 16



Дата регистрации на форуме:
8 фев. 2012

moga1977 пишет:
[q]
Здравствуйте! Хотелось бы у вас спросить. Моему сыну, у него ДЦП, спастический тетрапатез, сделали операцию-ахиллопластику, были в гипсе полтора месяца. Между ног ставили палку. Однако после операции тонус не уменьшился. Сейчас одну ногу подгибает в коленном суставе. Предложили сделать операцию на коленный сустав. Как вы думаете, стоит ли делать? Ребенок самостоятельно не ходит. Заранее спасибо
[/q]


Доброго дня, извините за задержку с ответом.
Выполненная операция ни каким образом не может повлиять на тонус. Где вас наблюдают и опрерировали? Сколько ребёнку? Пришлите мне в "личку" выписку от вашего невролога или ортопеда.
доктор Минькин
Опытный участник
Врач ортопед
Откуда: Санкт-Петербург
Всего сообщений: 101
Рейтинг пользователя: 16



Дата регистрации на форуме:
8 фев. 2012

xun пишет:
[q]
добрый день! Федя родился без левой руки от плеча. сейчас ему 4.5 года. второй ребенок есть на два года младше без патологий. правильно ли обращаюсь к вам - не знаю. здесь читаю только о частичных недостатках конечностей у деток. ребенок очень умный и красивый. я вроде адекватная мама.
[/q]



Доброго дня. Мама Феди, я не получил от Вас никаой информации, а нам уже 4,5 года, мы хотим сколиоз в 5-ть? Очень жду Вашего ответа. :14:
доктор Минькин
Опытный участник
Врач ортопед
Откуда: Санкт-Петербург
Всего сообщений: 101
Рейтинг пользователя: 16



Дата регистрации на форуме:
8 фев. 2012

koshechka28 пишет:
[q]
Здравствуйте Александр Владимирович! Моему сынуле Кириллке 1 год и 2 месяца. В 4 месяца Кириллка заболел менингококковой инфекцией.
[/q]


Доброго дня, мама Кириллки, надо Вас вызывать к нам и на месте всё смотреть, я предлагаю приехать первый раз на обследование, получить на руки АКТ МТК для грамотного внесеня в ИПР протезов и пр., посмотреть что можно сделать из оперативного лечения, для максимального использования остаточной функции кисти и подготовки к протезированию. Давайте не будем терять время. У нас есть девочка, которой мы сделали операцию Крукенберга при двустороннем ампутационном дефекте предплечий после менингита, так она без протезов даже крестиком вышивает. Так же отписывайтесь мне на почту, только укажите кто вы и от куда (ни как не могу привыкнуть к этим никам и интернет прозвищам)
САШОК
Долгожитель форума

Откуда: Краснодарский край АНАПА
Всего сообщений: 2871
Рейтинг пользователя: 206



Дата регистрации на форуме:
20 янв. 2011
доктор Минькин Доброго времени суток! Меня зовут Светлана, моему сыну Саше 4 года, помимо синдрома Дауна у Саши имеются и дополнительные диагнозы. Обращаюсь к Вам, потому как в нашем городе нет ортопеда, есть хирург-урологортопед, но после снимка сразу дал направление в краевую больницу. Консультация доктора меня не совсем устроила, так как он посчитал главным нам написать ноаправление на ортопедическую обувь и на мои вопросы не отвечал, сказав что очень большая очередь, а нам он все написал и инвалидность мы оформляем совсем через другого врача...

Протокол ренгенологического исследования от 23.11.2011г. : ш-д углы справа 160*, слева 156* ( 1 снимок в 2009г. по 136*, 2-й снимок в 2010г. 154*152*). Головки бедренных костей шаровидной формы, располагаются в области вертлужных впадин, контуры суставных поверхностей ровные, четкие.
R-закл: двухсторонняя Coxa Valga.
Заключение врача ортопеда:
Плоско-вальгусная установка стоп, нарушение осанки, двухсторонняя Coxa Valga, Н.Ш. О.
Рекомендации:
массаж ягодичных и бедренных мышц №15 - 2 курса в год
электрофарез кальций с эуфелином на область т/б суставов №10 - 2 курса в годпарафино-озонеритовые или грязевые апликацииии № 10 - 4 курса в год
ортопедическая обувь 4 пары в год

Я хотела бы узнать о том какие рекомендации ( помимо указанных доктором) нам необходимы, и с какими проблемами мы можем столкнуться в будущем.

Заранее благодарна.
доктор Минькин
Опытный участник
Врач ортопед
Откуда: Санкт-Петербург
Всего сообщений: 101
Рейтинг пользователя: 16



Дата регистрации на форуме:
8 фев. 2012
Доброго дня, мама Светлана. мне понятна Ваша неудовлетворённость консультацией, но в режиме поликлинического приёма, к сожалению - это неизбежно. Углы наклона бедренных костей (ШДУ) в вашем возрасте у мальчиков должны составлять 137плюс\минус 7 градусов, т.е. диагноз "двухсторонняя Coxa Valga" не вызывает никаких сомнений, Плоско-вальгусная установка стоп, нарушение осанки - это скорее симптомы, а не диагнозы. Не ясно откуда появилась нестабильность шейного отдела позвоночника (НШОП), но скорее всего были анамнестические данные.
В дополнение к назначениям я бы добавил УЗИ ШОП, при подтверждении НШОП - ФТЛ, массаж на ШОП, при отсутствии противопоказаний от других специалистов.
В целом Ваш доктор молодец, поскольку сделал акцент на орт. обувь, - это очень важно для внесения в ИПР.
САШОК
Долгожитель форума

Откуда: Краснодарский край АНАПА
Всего сообщений: 2871
Рейтинг пользователя: 206



Дата регистрации на форуме:
20 янв. 2011
доктор Минькин Добрый день Александр Владимирович.
Спасибо большое, что уделили мне время и проконсультировали. Консультация доктора такого уровня для меня очень ценна.
Я обязательно обследую ребенку шейный отдел позвоночника.
У него была родовая травма в виде подвывих атланта... так по моему ( могу немного термины перепутать) Делали три раза снимок, нам назначали воротник Шанца, физиопроцедуры, и ближе к году массаж. Спустя пол года сказали что все хорошо.
Но лучше еще раз проверить и успокоиться, или во время выполнять рекомендации врача.
Еще раз СПАСИБО!!! :m5:
xun
Новичок

Всего сообщений: 2
Рейтинг пользователя: 0



Дата регистрации на форуме:
18 фев. 2012
добрый день, доктор! спасибо большое за беспокойство. мы живем в Киеве и здесь на сайте я по случайности, пыталась найти ответы. Вы, как я поняла, в Питере. рассчитываю протезироваться здесь, т.к. не богаты совсем и есть надежда на местных докторов. а что, возможен сколиоз если не носить косметический протез? и я не поняла, возможен ли в нашем случае активный протез? и еще, косметический нам сказали здесь бесплатно... а вот активный наверное стоит дорого, да и ребенок растет же, менять его тоже будет нам обходится недешево. я спрашивала ради интереса на будущее, а выходит, что необходим протез для предотвращения сколиоза? извините, я долго не отвечала, т.к. у младшего еще и паховую грыжу обнаружили, и теперь думаем оперировать еще и братика. короче, везет так везет...

Прикрепленный файл (SDC10748.JPG, 2234114 байт, скачан: 1704 раза)
доктор Минькин
Опытный участник
Врач ортопед
Откуда: Санкт-Петербург
Всего сообщений: 101
Рейтинг пользователя: 16



Дата регистрации на форуме:
8 фев. 2012
Доброго дня. Конечно протезироваться нужно в Киеве, к сожалению не могу ответить на организационные вопросы обеспечения протезами пациентов на Украине. Важно одно - ребёнок должен быть протезирован!
Всего доброго.
koshechka28
Новичок

Откуда: Пермский край, г.Березники
Всего сообщений: 2
Рейтинг пользователя: 0



Дата регистрации на форуме:
25 фев. 2012
Здравствуйте Александр Владимирович!
Я Нина (мама Корчмарь Кирилла) Спасибо Вам за ответ. Я отправила Вам на электроннку три письма с вложениями (выписки + фотографии)
:138: :m7:
Anita
Новичок

Всего сообщений: 15
Рейтинг пользователя: 1



Дата регистрации на форуме:
3 мар. 2012
Александр Владимирович, здравствуйте! У моей дочери аплазия левой кисти, ей 2 года. Уже сейчас у нее левая ручка на 1см короче чем правая. Скажите пожалуйста, Вы в своей жизни повидали много деток, как в дальнейшем растет ручка с таким диагнозом, становится ли она короче и уже? Если это так, то пересадка двух пальчиков может спасти ситуацию? С ув.
доктор Минькин
Опытный участник
Врач ортопед
Откуда: Санкт-Петербург
Всего сообщений: 101
Рейтинг пользователя: 16



Дата регистрации на форуме:
8 фев. 2012

Anita пишет:
[q]
Александр Владимирович, здравствуйте! У моей дочери аплазия левой кисти, ей 2 года. Уже сейчас у нее левая ручка на 1см короче чем правая. Скажите пожалуйста, Вы в своей жизни повидали много деток, как в дальнейшем растет ручка с таким диагнозом, становится ли она короче и уже? Если это так, то пересадка двух пальчиков может спасти ситуацию? С ув.
[/q]


Доброго дня, отвечать на такие вопросы не видя ребёнка очень сложно, давайте пообщаемся в переписке с фото ребёнка и др. документами.
Укорочение и гипоплазия при дистальных поперечных эктромелиях возможна, но если Вам предлагают реконструкцию кисти, то скорее всего речь идёт о попытки восстановления функции этой ручки? или нет? Где вас наблюдают?
Amina
Начинающий

Откуда: Харьков
Всего сообщений: 30
Рейтинг пользователя: 5



Дата регистрации на форуме:
1 мар. 2012
Александр Владимирович! Моей дочери месяц назад и за несчастного случая ампутировали указательный пальчик. Сколько будет стоить операция о пересадке пальчика со стопы на кисть. Живём мы в Украине.

Прикрепленный файл (Фото0202.jpg, 491710 байт, скачан: 1793 раза)
Amina
Начинающий

Откуда: Харьков
Всего сообщений: 30
Рейтинг пользователя: 5



Дата регистрации на форуме:
1 мар. 2012
Возраст ребёнка 2,5 годика.
Amina
Начинающий

Откуда: Харьков
Всего сообщений: 30
Рейтинг пользователя: 5



Дата регистрации на форуме:
1 мар. 2012
Я сама ещё не знаю что нам лучше? Аперация по пересадке или наращивание и протезирование? Подскажите пожалуйста! Очень буду благодарна за ответ! :l4:
доктор Минькин
Опытный участник
Врач ортопед
Откуда: Санкт-Петербург
Всего сообщений: 101
Рейтинг пользователя: 16



Дата регистрации на форуме:
8 фев. 2012

Amina пишет:
[q]
[/q]



Уважаемая Amina, для начала хотелось бы увидеть нормальную фото ручки, а не дивана и штанишек :s2:
Пришлите пожалуйста фото обеих кистей - положить на стол и сфотографировать и рентген обеих кистей прямая проекция на одной кассете.
Я опять не понимаю, что такое наращивание? Удлинение в Аппарате Илизарова? да такое возможно, но палец состоит не только из косточек, но и из суставов, ноготка - а этого же при удлинении культи пальчика не появится.
А метод лечения не из лёгких, это не аппендицит - сделал и забыл, это ежедневные дистракции по 1 мм в сутки и далее столько же времени в аппарате для закрепления регенерата, и что в финале - "палочка", которая не сгибается, не красивая, т.к. проблемы с кожей возникнут, они не могут не возникнуть и вопрос, а что дальше с ней делать.
моё мнение - пересадка показана, тем более у вас девочка, а для них всегда важнее вопросы косметического характера.
А для протезирования нам будет достаточно и этой длины, если не сейчас, то во всяком случае в будущем.
Давайте мы с вами придём к какому то решению по медицине, а далее с вами свяжутся из отдела договоров и уточнят все финансовые вопросы.
Amina
Начинающий

Откуда: Харьков
Всего сообщений: 30
Рейтинг пользователя: 5



Дата регистрации на форуме:
1 мар. 2012
Александр Владимирович! Большое спасибо вам за быстрый ответ! К сожалению у меня нет ещё ренгена кисти рук но я позже обязательно сделаю и вышлю! Я очень хочу что бы вы мне помогли в выборе моих решений! У меня мама живёт в России если бы я сделала дочке российское гражданство у меня были бы льготы на операцию?

Прикрепленный файл (Фото0211.jpg, 386495 байт, скачан: 3096 раз)
Amina
Начинающий

Откуда: Харьков
Всего сообщений: 30
Рейтинг пользователя: 5



Дата регистрации на форуме:
1 мар. 2012
Александр Владимирович! Большое спасибо вам за быстрый ответ! К сожалению у меня нет ещё ренгена кисти рук но я позже обязательно сделаю и вышлю! Я очень хочу что бы вы мне помогли в выборе моих решений! У меня мама живёт в России если бы я сделала дочке российское гражданство у меня были бы льготы на операцию?

Прикрепленный файл (Фото0211.jpg, 386495 байт, скачан: 723 раза)
Anita
Новичок

Всего сообщений: 15
Рейтинг пользователя: 1



Дата регистрации на форуме:
3 мар. 2012
Здравствуйте доктор! Мы были в ЦИТО г. Москва у Голубева И. О., он нам предлагает пересадку большого и указательного пальца для восстановления ф-ции кисти. Я имела ввиду, что у нас предплечье уже сейчас короче на 1 см, скорее всего из-за недостаточной нагрузки, и хочу знать после пересадки пальцев ручка начнет расти так же как и другая или нет? Тогда смысл делать операцию? С ув. Людмила.
Amina
Начинающий

Откуда: Харьков
Всего сообщений: 30
Рейтинг пользователя: 5



Дата регистрации на форуме:
1 мар. 2012
и ещё с обратной стороны

Прикрепленный файл (Фото0212.jpg, 372736 байт, скачан: 2244 раза)
Anita
Новичок

Всего сообщений: 15
Рейтинг пользователя: 1



Дата регистрации на форуме:
3 мар. 2012
Amina, здравствуйте, научите вставлять фото пожалуйста.
Amina
Начинающий

Откуда: Харьков
Всего сообщений: 30
Рейтинг пользователя: 5



Дата регистрации на форуме:
1 мар. 2012
А скажите пожалуйста как долго снимается оттёчность пальчика после ампутации? А то через 2 дня уже месяц будет а он ещё оттёчный! И когда я её перебинтовываю ойкает айкает говорит больно! А на улицу вообще не вытянешь боится руковички одевать тоже говорит больно. За ранее благодарю!
Amina
Начинающий

Откуда: Харьков
Всего сообщений: 30
Рейтинг пользователя: 5



Дата регистрации на форуме:
1 мар. 2012
Смотри внимательно где пишешь сообщения ниже есть обзор заходи туда откроется твой рабочий стол ищи свои фото выбирай то что тебе надо потом отправляй всё очень просто и легко буду рада помочь !
Anita
Новичок

Всего сообщений: 15
Рейтинг пользователя: 1



Дата регистрации на форуме:
3 мар. 2012
Вот наша ручка

Прикрепленный файл (DSC05504.JPG, 2523111 байт, скачан: 2278 раз)
Anita
Новичок

Всего сообщений: 15
Рейтинг пользователя: 1



Дата регистрации на форуме:
3 мар. 2012
и еще

Прикрепленный файл (DSC05505.JPG, 1948381 байт, скачан: 1408 раз)
доктор Минькин
Опытный участник
Врач ортопед
Откуда: Санкт-Петербург
Всего сообщений: 101
Рейтинг пользователя: 16



Дата регистрации на форуме:
8 фев. 2012

Amina пишет:
[q]
[/q]


Дорогие мамы, как тут не запутаться в Ваших никах... :s5:
Уважаемая Amina (т. е. мама девочки с ампутационной культёй первого пальца) - отёк может держаться достаточно долго, но проблема не в этом, скорее всего в рубчик попали собственные пальцевые нервы и сформировалась болезненная неврома, обратитесь к неврологу для назначения неврологического лечения.
Сделать ребёнка гражданкой РФ - наверное, самое правильное решение этой ситуации, в этом случае я смогу принять вас на лечение БЕСПЛАТНО...
Дорогие мамы - Лечение для граждан РФ - бесплатное.
доктор Минькин
Опытный участник
Врач ортопед
Откуда: Санкт-Петербург
Всего сообщений: 101
Рейтинг пользователя: 16



Дата регистрации на форуме:
8 фев. 2012

Anita пишет:
[q]
[/q]


уважаемая Людмила, Игорь Олегович, безусловно один из лучших микрохирургов России, и предлагаемое им решение это тоже вариант.
Будет ли отставание в росте и в объёме - скорее всего да, будет ли устраивать вас, как маму, тот косметический вид конечности - решать вам, добавит ли это функции - скорее всего нет.
Но, повторю - окончательное решение за вами...
Amina
Начинающий

Откуда: Харьков
Всего сообщений: 30
Рейтинг пользователя: 5



Дата регистрации на форуме:
1 мар. 2012
Так вы мне что предлогаете как врач пересадку или протезирование? С уважением Лена!
Amina
Начинающий

Откуда: Харьков
Всего сообщений: 30
Рейтинг пользователя: 5



Дата регистрации на форуме:
1 мар. 2012
Александр Владимирович! Через какое время после ампутации можно начать лечение? :l4:
Anita
Новичок

Всего сообщений: 15
Рейтинг пользователя: 1



Дата регистрации на форуме:
3 мар. 2012
Александр Владимирович! А почему пересадка пальцев не добавит функции кисти, ведь двумя пальчиками можно все делать? Ведь в инете выложены видео, где спустя пол года, детки берут мелкие предметы пересаженными пальчиками?! С ув. Людмила.
доктор Минькин
Опытный участник
Врач ортопед
Откуда: Санкт-Петербург
Всего сообщений: 101
Рейтинг пользователя: 16



Дата регистрации на форуме:
8 фев. 2012

Уважаемая Людмила (мама девочки которую смотрел Голубев), извините я всё таки запутался в никах, мы всегда рекомендуем начинать с протезирования, и одновременно с этим показываем пациентов находящихся в клинике, которым уже выполнены ранее пересадки
Если я правильно понял, то Вам предлагается выполнить пересадку вторых пальцев обеих стоп в позицию первого и второго пальца кисти? Вы не могли бы прислать рентген обеих кистей? и скажите - рудимент первого пальчика хорошо ли двигается?
доктор Минькин
Опытный участник
Врач ортопед
Откуда: Санкт-Петербург
Всего сообщений: 101
Рейтинг пользователя: 16



Дата регистрации на форуме:
8 фев. 2012

Amina пишет:
[q]
Александр Владимирович! Через какое время после ампутации можно начать лечение?
[/q]


Неожиданно сложный вопрос. Если Вы имеете в виду пресадку, то скорее всего, целесообразнее не ранее 6-8 месяцев с момента травмы, поскольку отёк мягких тканей будет значительно препятствовать нормальному приживлению пересаженного пальца.
Amina
Начинающий

Откуда: Харьков
Всего сообщений: 30
Рейтинг пользователя: 5



Дата регистрации на форуме:
1 мар. 2012
Александр Владимирович! Что такое рудимент? Это то что осталось от пальчика? Если я вас правильно понимаю то двигается он плохо! Может из за того что ещё оттёчность? Да я и пальчик ещё бинтую потому что не готова его видеть :n6: :l4: Может уже снимать повязку и привыкать? Завтра как месяц будет! С ув Лена!

Прикрепленный файл (Фото0213.jpg, 388302 байт, скачан: 1024 раза)
Anna**
Долгожитель форума

Откуда: Череповец
Всего сообщений: 1208
Рейтинг пользователя: 145



Дата регистрации на форуме:
11 авг. 2011
РУДИМЕНТ, в биологии вырожденный или деформированный орган или часть тела. Они больше не выполняют каких либо определенных функций.
Девочки, вы же у компа сидите... Ввели в поисковую строку и нашли ответ! Доктор не может пол дня проводить на форуме как мы!
Уж термин то сами можем понять....
доктор Минькин
Опытный участник
Врач ортопед
Откуда: Санкт-Петербург
Всего сообщений: 101
Рейтинг пользователя: 16



Дата регистрации на форуме:
8 фев. 2012
Елена, повязка должна быть пока есть рана на торце культи, т.е. пока вы делаете перевязки. В вашем случае можно сделать микрохирургическую пересадку пальца со стопы вашего ребёнка на кисть или протез пальца.
Пересадку можно делать когда исчезнет отёк и послеоперационный рубец станет подвижным, т.е. вы сможете легко смещать кожу на торце культи, а так же восстановятся движения в этом пальчике. сей-час, месяц после травмы можно добавить ФТЛ в Вашей поликлинике для снятия отёка.
доктор Минькин
Опытный участник
Врач ортопед
Откуда: Санкт-Петербург
Всего сообщений: 101
Рейтинг пользователя: 16



Дата регистрации на форуме:
8 фев. 2012
Дубль :l1:

Уважаемая Людмила (мама девочки которую смотрел Голубев), извините я всё таки запутался в никах, мы всегда рекомендуем начинать с протезирования, и одновременно с этим показываем пациентов находящихся в клинике, которым уже выполнены ранее пересадки
Если я правильно понял, то Вам предлагается выполнить пересадку вторых пальцев обеих стоп в позицию первого и второго пальца кисти? Вы не могли бы прислать рентген обеих кистей? что бы оценить состояние зон роста и ответить на вопрос о возможном отставании в развитии этой ручки
И скажите - рудимент первого пальчика хорошо ли двигается? - это поможет ответить на вопрос о функциональности кисти после пересадки пальцев.

Anita
Новичок

Всего сообщений: 15
Рейтинг пользователя: 1



Дата регистрации на форуме:
3 мар. 2012
Ув. Александр Владимирович! Вы все правильно поняли, нам предлагают пересадку вторых пальцев стопы в позицию первого и второго пальцев кисти. Рудимент большого пальца у нас вообще не функционален-нет фаланги. Рентген у нас только такой, если он вам о чем-то говорит:

Прикрепленный файл (DSC05535.JPG, 2588017 байт, скачан: 4496 раз)
доктор Минькин
Опытный участник
Врач ортопед
Откуда: Санкт-Петербург
Всего сообщений: 101
Рейтинг пользователя: 16



Дата регистрации на форуме:
8 фев. 2012
Мама Люда, попробуйте сформулировать чего вам хотелось бы получить от лечения - вид здоровой руки или возможность использовать конечность при самообслуживании? К сожалению как учит нас профессор Шведовченко, после такой операции - это ни в коей степени не будет похоже на кисть, даже в первом приближении!!! А будет в чистом виде рабочий орган-манипулятор, в лучшем случае дающий весьма скромный щипковый схват.
Anita
Новичок

Всего сообщений: 15
Рейтинг пользователя: 1



Дата регистрации на форуме:
3 мар. 2012
Ув. доктор! Я прекрасно понимаю. что вид кисти с пересаженными пальцами будет далек от вида здоровой руки. Мы и хотим, чтобы у малышки был рабочий орган, чтобы она в дальнейшем все смогла делать двумя пальчиками, ведь она будущая женщина. А после планируем протезироваться. чтобы улучшить внешний вид. Вот мне и хотелось бы знать, как показывает Ваша практика, пересадка пальцев в дальнейшем повлияет положительно на рост руки в целом?
доктор Минькин
Опытный участник
Врач ортопед
Откуда: Санкт-Петербург
Всего сообщений: 101
Рейтинг пользователя: 16



Дата регистрации на форуме:
8 фев. 2012
Проблемма в том, что движения в этих пальцах не всегда появляются, и видео в интернете не очень хороший советчик. Как показывает наша практика - эта операция не влияет на рост руки в будущем.
Lali1
Новичок

Всего сообщений: 8
Рейтинг пользователя: 0



Дата регистрации на форуме:
2 сен. 2011
Уважаемый доктор! Скажите можно ли удалить рудимент одного пальчика, он просто как горошина мягкая у вас или может быть даже хирург в поликлинике это может сделать?


Комментарий модератора:
Просьба в этой теме не задавать вопросов, которые не относятся к теме консультаций специалиста. Вопросы по работе сайта следует задавать администрации сайта.

доктор Минькин
Опытный участник
Врач ортопед
Откуда: Санкт-Петербург
Всего сообщений: 101
Рейтинг пользователя: 16



Дата регистрации на форуме:
8 фев. 2012

Lali1 пишет:
[q]
можно ли удалить рудимент одного пальчика
[/q]


Доброго дня, даже самый маленький рудимент имеет свои отдельные сосудики питающие его, поэтому такую операцию лучше делать в стационаре, к тому же нам всё равно потребуется общий наркоз. давайте спишемся и определимся с датой вашего приезда на операцию.
доктор Минькин
Опытный участник
Врач ортопед
Откуда: Санкт-Петербург
Всего сообщений: 101
Рейтинг пользователя: 16



Дата регистрации на форуме:
8 фев. 2012
Уважаемые мамы, поздравляю всех с праздником весны! сил вам, душевных и физических, а главное веры и тогда всё получится.
:m5:
ФилькинаМама
Новичок

Откуда: Сочи, Краснодарский край
Всего сообщений: 16
Рейтинг пользователя: 0



Дата регистрации на форуме:
9 мар. 2012
Здравствуйте, Александр Владимирович! Меня зовут Анастасия, моему сыночку Филиппку в июле будет пять лет, у него врожденное отсутствие левой кисти, на рентгене в возрасте около двух лет просматривалась некая косточка (отросток) большого пальчика и все, к сожалению. Год назад мы делали протез косметический и противоупор в вашем институте, правда в первом отделении. Филипп настолько привык обходиться без протеза, что мы его не носим - оооочень редко недолго одевает ради забавы, и то дома. Там же, у вас в ин-те, нам предложили в дальнейшем вытягивать большой пальчик аппаратом Иллизарова - скажите, пожлуйста, что это нам даст? Далее, на одном форуме прочла, что деткам к пяти годам делают биопротез, с оболочкой фирмы Регал - скажите ваше мнение пожалуйста - насколько это целесообразно и возможно ли сделать в вашем ин-те такой протез. Спасибо большое!!!
P.S. Если Вам нужны снимки кисти и давний снимок рентгена, Вы нам только намекните! :44:
доктор Минькин
Опытный участник
Врач ортопед
Откуда: Санкт-Петербург
Всего сообщений: 101
Рейтинг пользователя: 16



Дата регистрации на форуме:
8 фев. 2012

ФилькинаМама пишет:
[q]
Меня зовут Анастасия, .... нам предложили в дальнейшем вытягивать большой пальчик аппаратом Иллизарова ... на одном форуме прочла, что деткам к пяти годам делают биопротез, с оболочкой фирмы Регал - скажите ваше мнение пожалуйста - насколько это целесообразно и возможно ли сделать в вашем ин-те такой протез ...
[/q]


Доброго дня, Анастасия. Первый палец - это практически 50% функции всей кисти, и если есть возможность её восстановить, то надо это делать. Жду фото на мой почтовый ящик.
О БИОПРОТЕЗАХ - я скоро буду кричать от бессилия... :s11:
(пожалуйста пришлите мне ссылку на этот форум)
Svetvokne
Долгожитель форума

Откуда: Ивановская область
Всего сообщений: 275
Рейтинг пользователя: 25



Дата регистрации на форуме:
5 мар. 2011

доктор Минькин пишет:
[q]
О БИОПРОТЕЗАХ - я скоро буду кричать от бессилия...
[/q]


Александр Владимирович, а поподробнее можно Ваше мнение о биопротезах? Можно и не мечтать, что ли? (Я с большим интересом читаю эту тему, хотя насчёт моей дочки у меня пока конкретных вопросов нет, т.к. мы уже оперируемся на первом отделении в вашем ин-те)

ФилькинаМама
Новичок

Откуда: Сочи, Краснодарский край
Всего сообщений: 16
Рейтинг пользователя: 0



Дата регистрации на форуме:
9 мар. 2012

доктор Минькин пишет:
[q]
Жду фото на мой почтовый ящик.
[/q]

Александр Владимирович, в ближайшее время отправлю)) Постараюсь сегодня-завтра!

доктор Минькин пишет:
[q]
О БИОПРОТЕЗАХ - я скоро буду кричать от бессилия...
(пожалуйста пришлите мне ссылку на этот форум
[/q]

Тоже постараюсь найти ссылку))))
Спасибо Вам большое за такой быстрый ответ!!! :44:
ФилькинаМама
Новичок

Откуда: Сочи, Краснодарский край
Всего сообщений: 16
Рейтинг пользователя: 0



Дата регистрации на форуме:
9 мар. 2012
Вот ссылочка - сообщение № 74 от Валентины П,
{......... }
доктор Минькин
Опытный участник
Врач ортопед
Откуда: Санкт-Петербург
Всего сообщений: 101
Рейтинг пользователя: 16



Дата регистрации на форуме:
8 фев. 2012
Уважаемые мамы, к вопросу о биопротезах...
Как вы все, наверное, знаете протезы верхней конечностей делятся по функции - на активные (дающие возможность брать и удерживать предметы искусственной кистью или её аналогом) и косметические (восстанавливающие только отсутствующую часть конечности).
АКТИВНЫЕ протезы делятся по источнику энергии для управления им - мышечной силой - это большинство протезов предплечья и плеча, когда кисть раскрывается при выносе конечности кпереди, а рука сгибается в локте и фиксируется замком локтевого шарнира. Немного мудрёно, но только не для тех, кто понимает, о чём речь.
ВНИМАНИЕ - следующая группа - это протезы с внешним источником энергии: электрические, пневматические и были даже гидравлические (ну это совсем экзотика). В этой группе кисть или предплечье двигаются не за счёт движений мышц в сохранившейся части конечности или надплечья, а при помощи различных "моторов" - яркий пример рука терминатора. Наиболее распространённые - это электрические, и батарейки к ним не "пальчиковые", а в виде отдельного блока, который носится чаще всего в кармане. А вот управляется этот протез (т. е. включается и выключается привод кисти) при помощи БИОЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ системы, которая действует по принципу сенсора. Что это значит - это значит, что напрягая ту или иную группу мышц пациент открывает или закрывает кисть.
Вот что такое биоэлектрические протезы. Каждое изделие требует индивидуальной настройки и длительного обучения. Соответственно имеют больший вес, по сравнению с тяговыми, т.е. использующими мышечную силу.
НЕ НАЗНАЧАЮТСЯ ДЕТЯМ! причин - масса.
А самое главное - при использовании активных тяговых протезов не происходит атрофия мышц конечности и туловища, поскольку они продолжают активно работать!
Очень надеюсь, что приведённая информация поможет избежать путаницы в названиях.
доктор Минькин
Опытный участник
Врач ортопед
Откуда: Санкт-Петербург
Всего сообщений: 101
Рейтинг пользователя: 16



Дата регистрации на форуме:
8 фев. 2012
мы уже оперируемся на первом отделении в вашем ин-те)
[/q]


А вы поступайте к нам на отделение - у нас веселее и Ирины Петровны нет :s1:
Svetvokne
Долгожитель форума

Откуда: Ивановская область
Всего сообщений: 275
Рейтинг пользователя: 25



Дата регистрации на форуме:
5 мар. 2011
Александр Владимирович, спасибо за ответ!
То, что у вас веселее, я верю, я слышала, у вас даже поездки организуются - в океанариум и т. п. На первом отделении мы только своими силами выбирались, а всё-таки общественным транспортом с детками несколько проблематично...
tanya-k64
Начинающий

Откуда: г. архангельск
Всего сообщений: 29
Рейтинг пользователя: 6



Дата регистрации на форуме:
7 дек. 2011
Александр Владимирович, здравствуйте! Нашему малышу Мишеньке 2 месяца, у него - цитирую поставленный ортопедом диагноз - аплазия правой кисти, предплечья и нижней половины плеча, гипоплазия левой конечности с эктродактилией. Правая ручка представляет собой культю плеча с зачатками двух пальцев, один из которых имеет одну фалангу, нокоть и висит на сосудистой ножке (при её перекручивании пальчик синеет). Левая ручка - умешьшена в длине, состоит из плеча, кисти с недоразвитым пястьем, 2 пальчика (2 и 3 фаланги). Заключение по рентгеновским снимкам: определяется гипоплазия правой плечевой кости, отсутствует нижняя треть кости, проксимальный отдел развит удовлетворительно. Расщеплен дистальный отдел левой плечевой кисти. Аплазированы кости обоих предплечий. Правая кисть отсутствует. Прослеживается единственный рудиментарный палец. в левой кисти - 2 пястные кости, 2 противопоставленных пальца, один из которых состоит из двух фаланг, по строению напоминает 1 палец, расположенный под углом к пястной кости. Нам рекомендуют протезы на обе руки, после удаления зачатков на правой ручке и всё это после 6 месяцев. Что вы могли бы порекомендовать в нашей ситуации?

Прикрепленный файл (P1010219.JPG, 952678 байт, скачан: 5080 раз)
доктор Минькин
Опытный участник
Врач ортопед
Откуда: Санкт-Петербург
Всего сообщений: 101
Рейтинг пользователя: 16



Дата регистрации на форуме:
8 фев. 2012
Татьяна, доброго дня. А можно маленького гения без одежды сфотографировать? В полный рост! Очень жду.
tanya-k64
Начинающий

Откуда: г. архангельск
Всего сообщений: 29
Рейтинг пользователя: 6



Дата регистрации на форуме:
7 дек. 2011
есть вот такая фотография, может нужно что-то крупнее сфотографировать?

Прикрепленный файл (P1010129.JPG, 929474 байт, скачан: 2777 раз)
доктор Минькин
Опытный участник
Врач ортопед
Откуда: Санкт-Петербург
Всего сообщений: 101
Рейтинг пользователя: 16



Дата регистрации на форуме:
8 фев. 2012
Очаровательно, но опять мало информативно. Попробуйте сделать фото вид спереди с голым "торсом". ручки развести в стороны. А так же фото рентгенограмм - снимки сделать на фоне белого монитора (открыть новый документ word), в максимальном качестве, БЕЗ вспышки. Прислать мне на почтовый ящик - вам и так уже пол-форума обзавидовалось - какой красивый мужчина растёт :s2:
Пока скажу только что с правой ручкой скорее всего нужно будет готовить культю к протезированию, удалять рудименты пальчиков, особенно того который синеет, а вот слева судя по фото можно побороться за функционирующую ручку. Жду рентгены и новые фото.
deviss30
Почетный участник

Откуда: ЕАО
Всего сообщений: 105
Рейтинг пользователя: 34



Дата регистрации на форуме:
11 окт. 2011
Уважаемый доктор, у меня такой вопрос. Мой сын постоянно сосет ручку, которая без кисти. На этой ручке есть суставчик и зачатки пальчиков. Никак не могу отвадить. Соску сосать не хочет, прорезыватель тоже. Надеваю рукавичку- все равно сосет. Постоянно переживаю, что он ее искривит сосанием. Оправданы ли мои переживания? (не знаю, может глупость спрашиваю… :30: )
доктор Минькин
Опытный участник
Врач ортопед
Откуда: Санкт-Петербург
Всего сообщений: 101
Рейтинг пользователя: 16



Дата регистрации на форуме:
8 фев. 2012

deviss30 пишет:
[q]
Постоянно переживаю, что он ее искривит сосанием. Оправданы ли мои переживания? (не знаю, может глупость спрашиваю
[/q]


Ой, мама из Биробиджана, даже не знаю как Вам и ответить ...
Скорее всего Ваши переживания не оправданы.
Сарра
Новичок

Откуда: Бурятия
Всего сообщений: 20
Рейтинг пользователя: 1



Дата регистрации на форуме:
13 мар. 2012
Здравствуйте, Александр Владимирович! Моей дочери 7 лет. Диагноз: Грпиплазия левой кисти, аплазия 2,3,,4 пальчиков. большой и мизинчик недоразвиты, но ими она активно пользуется, поэтому нам отказали давать инвалтдность. Правы ли наши врачи (мы из Бурятии)? Переписывалась с Институтом Турнера, предлагали пересадить пальчики с ножки, отказалась. Когда и какие протезы Вы нам порекрмендуете? Заранее благодарна
иоанна
Долгожитель форума

Всего сообщений: 1196
Рейтинг пользователя: 155



Дата регистрации на форуме:
17 авг. 2011
Девочки какой хороший у Вас тут доктор... прям обзавидовалась... умница... видно, что человек с большим опытом и добрым сердцем... вот бы нам невропатолога такого Бог бы послал :n6: :n6: :n6:
доктор Минькин
Опытный участник
Врач ортопед
Откуда: Санкт-Петербург
Всего сообщений: 101
Рейтинг пользователя: 16



Дата регистрации на форуме:
8 фев. 2012

Сарра пишет:
[q]
Моей дочери 7 лет. Диагноз: Грпиплазия левой кисти, аплазия 2,3,,4 пальчиков. большой и мизинчик недоразвиты .. нам отказали давать инвалтдность. Правы ли наши врачи (мы из Бурятии)? предлагали пересадить пальчики с ножки, отказалась. Когда и какие протезы Вы нам порекрмендуете?
[/q]


Доброго дня, если вас не удовлетворило решение комиссии МСЭ вы можете написать заявление с просьбой направить экспертное дело вашего ребёнка в профильное учреждение для решения экспертных вопросов. например в наш Центр.
Мне сложно отвечать не видя ручки. При этом уровне недоразвития показаны протезы кисти, а уж нюансы - это на любителя (Регал или не Регал, вот в чём вопрос :s2: )
Пришлите фото обеих ручек и рентгенограммы.
Marevelin
Начинающий

Откуда: Могилёв, Республика Беларусь
Всего сообщений: 37
Рейтинг пользователя: 2



Дата регистрации на форуме:
4 мар. 2012
Здраствуйте Александр Владимирович! У меня есть несколько вопросов к Вам. Как только смогу паставить фото руки моей девочки, я их задам Вам. А пока ответьте на один вопрос, как правильно его сформулировать не знаю ну как-то так — дошла ли медецина по выращиванию пальцев рук из стволовых клеток взятых из крови пупавины? С Уважением Мария.
доктор Минькин
Опытный участник
Врач ортопед
Откуда: Санкт-Петербург
Всего сообщений: 101
Рейтинг пользователя: 16



Дата регистрации на форуме:
8 фев. 2012

Marevelin пишет:
[q]
дошла ли медецина по выращиванию пальцев рук из стволовых клеток взятых из крови пупавины? С Уважением Мария.
[/q]


Нет, к сожалению не дошла и в обозримом будущем не дойдёт.
<<Назад  Вперед>>Страницы: 1 2 3
Печать
Пожертвовать на содержание форума
Форум ребёнок-инвалид »   Консультации специалистов по реабилитации особых детей »   Врожденные пороки развития конечностей »   Консультация ортопеда-протезиста детей школьного возраста
RSS
 

 



IntB Green2 Style © Fisana