200. Консультация ортопеда-протезиста детей школьного возраста
Хирургическое лечение и протезирование врождённых и приобретённых деформаций конечностей. Консультирует заведующий детского ортопедического отделения Санкт-Петербургского Центра им. Альбрехта, кандидат медицинских наук, Минькин Александр Владимирович. Хирургическое лечение и протезирование врождённых деформаций и аномалий развития конечностей. Консультирует врач-ортопед 2 детского отделения Санкт-Петербургского Центра им. Альбрехта, Бардась Анна Александровна. Врожденные пороки развития конечностей Консультации специалистов по реабилитации особых детей
Консультация ортопеда-протезиста детей школьного возраста
Хирургическое лечение и протезирование врождённых и приобретённых деформаций конечностей. Консультирует заведующий детского ортопедического отделения Санкт-Петербургского Центра им. Альбрехта, кандидат медицинских наук, Минькин Александр Владимирович.
Здравствуйте, Александр Владимирович! Я писал Вам 4 апреля 2012 по поводу Тимофея. Вы спрашивали: "Это дистальная форма поперечной эктромелии или врождённая культя голени." "... есть ли движдения в коленном суставе..." Отвечаю: коленный сустав двигается активно. На второй вопрос могу ошибиться -ренген или УЗИ еще не делали. Т.к. отсутствует ступня могу предположить что это врожденная культя голени. Сейчас нам 6 месяцев. Оформили инвалидность. В ИПР внесен протез голени. Хотим протезироваться у Вас. Что для этого нужно сделать?
Уважаемый, Александр Владимирович! Мы снова к вам на поклон с вопросами. Но совсем не по теме или не совсем по теме. Скажите пожалуйста, возможно на базе Центра им. Альбрехта сделать специализированный аппарат на ногу или функциональный тутор для ходьбы ребенку? У ребенка врожденный ложный сустав, истинный, тугая форма. Сейчас активно и много ходит сам благодаря аппарату, который также компенсирует укорочение 4 см.
И отдельный вопрос про сложную ортопедическую обувь. В Москве нас отправляют на единственную фабрику, где на все наши запросы сообщают что "такого они не делают"... в итоге две пары сделали за 3 месяца, в которых ребенок не может ходить и даже просто носить не можем в коляске, они попросту сваливаются с ноги. А следующие готовы начать делать аж только через 4 месяца Может быть у вас есть подобное производство, и может быть есть возможность в какие-то приемлемые сроки (до 1го месяца) изготовить обувь на платной основе или по ИПР. А то сыну осенью и зимой ходить откровенно не в чем. Из аппарата вырос уже (он нам один по ИПР положен всего). Т.е. второй нам уже платно нужно заказывать. А вот тутора еще мы имеем право заказать и сложную ортопедическую обувь. Ситуация настолько безвыходная что и платно закажем, конечно. Заранее благодарю за любую информацию.
мне заменили тазобедренные суставы. У вот уже четвертый год мучаюсь. Как насморк так правая нога начинает вставать
[/q]
Уважаемая Варвара, уточните пожалуйста, что означает термин "вставать" при описании проблем с правой ногой? Спасибо жду. Обязательно постараюсь помочь Вам, если не возражаете - давайте перенесём дальнейшее общение в раздел личных сообщений.
Сейчас нам 6 месяцев. Оформили инвалидность. В ИПР внесен протез голени. Хотим протезироваться у Вас. Что для этого нужно сделать?
[/q]
Уважаемые мамы, для поступления к нам на протезирование алгоритм следующий - обращаемся в фонд социального страхования (ФСС) или органы социальной защиты (в разных субъектах РФ по-разному) и пищем заявление о протезировании в нашем Центре. Далее Ваш ФСС (собез) должен направить к нам запрос о стоимости протеза, получить ответ, провести необходимые мероприятия и перечислить гос. средства на счёт нашего института, после чего протезисты готовятся к Вашему приезду (оговаривается дата, закупаются узлы протеза и т. п.) и Вы получаете по почте от меня вызов на госпитализацию для протезирования. P.S. Обычно сложно только первый раз. Дальше будет проще.
Опытный участник
Врач ортопед
Откуда: Санкт-Петербург Всего сообщений: 101 Рейтинг пользователя: 0
Дата регистрации на форуме: 8 фев. 2012
Профиль | Игнорировать NEW! Сообщение отправлено: 20 августа 2012 23:47 Сообщение отредактировано: 21 августа 2012 20:44
cessia007 пишет:
[q]
Скажите пожалуйста, возможно на базе Центра им. Альбрехта сделать специализированный аппарат на ногу или функциональный тутор для ходьбы ребенку?
[/q]
Доброго дня, прекрасно помню ваш случай, действительно очень сложное ортезирование, плюс у Вас были консультации практически у всех ведущих ортопедов. Ортезирование в условиях Центра конечно возможно, пожалуйста перешлите мне данные на ребёнка (ФИО, ддммгг рожд., полный почтовый адрес, последние рентгенограммы конечностей и выписку от ортопеда). Алгоритм действий аналогичен госпитализации для протезирования. Проблема с орт. обувью возможно не в месте изготовления, а в том что она не компенсирует дефект априори. Более точно можно опредилить это при очной консультации. В СПб есть так же фабрика ортопедической обуви и предприятие Орто-С (http://www.orto-s.ru/) По вопросам кратности изготовления орт. снабжения пожалуйста обращайтесь в свой фонд соц. страхование (или органы соц. защиты), здесь я не обладаю информацией.
обращаемся в фонд социального страхования (ФСС) или органы социальной защиты (в разных субъектах РФ по-разному) и пищем заявление о протезировании в нашем Центре
[/q]
когда нужно обращаться с заявлением в фонд ФСС (сейчас нам 6 месяцев)? И еще вопрос, как часто нужно будет менять протез? Спасибо.
когда нужно обращаться с заявлением в фонд ФСС (сейчас нам 6 месяцев)?
[/q]
протез ножки нам понадбится, как только мы начнём вставать, а это ориентировочно месцев в 9-ть - 12-ть, к этому времени все документы для протезирования должны быть готовы, комплектующие для протеза - куплены и положены на склад, а у вас дожен быть на руках мой вызов. Так что смотрите сами, когда начинать готовиться.
доктор Минькин, Здравствуйте. Сыну моему 6 месяцев. У нас отсутствие правого предплечья, но локоть есть. Ездили в Москву к Голубеву И. О.Он посоветовал делать только протез. Хотим в С. -Петербург. Когда лучше съездить? Нам сразу протез дадут?
Здравствуйте Алабужева!!! У нас такая же ручка, прям точно. Только левая. Правая обычная. Нам пять месяцев. Я писала Минькину на электронную почту. Во первых нужно оформить инвалидность. Писать заявление в соц. защите или ФСС.( каждом регионе по разному называется). Вообщем я так поняла что они должны вызвать сами. Протез нужно делать раз в год( государство оплачивает). На форуме Минькин уже на такие вопросы отвечал. на какой то странице он подробно все описывает. А лучше ему на почту написать. Он отвечает быстро. Вам как и нам нужно после Нового года ехать в Питер. К году протезироватся. Только вам надо данные ребенка ему отослать и ваш почтовый адрес по электронке. Ну и фото вашей ручки.
Уважаемый Александр Владимирович!! Мы лежим у Вас в отделении и уже прооперировались. Вы самый хороший доктор!!! Но заходите к нам, пожалуйста, почаще, нам Оочень хочется спросить про перспективу наших пальчиков без форума... Фото деток прилагаем...
Доброго дня. Для начала внимательно прочитайте нашу тему, мои ответы на вопросы об алгоритме госпитализации для протезирования, а затем постарайтесь объяснить самой себе цель вашего приезда. Меня очень расстроил и насторожил Ваш вопрос. Уважаемые мамы, протез - это не игрушка, пришёл, купил, надоела - выбросил, это начало сложного процесса, когда неживое становится, как живое. Это большая работа - Ваша, ребёнка, протезистов и нас ортопедов. Только все вместе мы можем получить искомый результат - замену утраченной функции и восполнение косметического дефекта. Если Вы не согласны с моими словами, задумайтесь о целесообразности приезда вообще. Извините, если мои слова Вам показались слишком строгими.
Здравствуйте, Александр Владимирович! Написали заявления в ФСС о том, что хотим протезироваться в Вашем Центре. Получили отказ, так как у ФСС заключен договор с двумя местными протезно-оротпедическими предприятиями и направляют они, для протезирования, только туда. Для направления в Ваш Центр требуют обоснование.
Опытный участник
Врач ортопед
Откуда: Санкт-Петербург Всего сообщений: 101 Рейтинг пользователя: 0
Дата регистрации на форуме: 8 фев. 2012
Профиль | Игнорировать NEW! Сообщение отправлено: 1 сентября 2012 11:40 Сообщение отредактировано: 1 сентября 2012 11:42
qwer пишет:
[q]
Для направления в Ваш Центр требуют обоснование
[/q]
Доброго дня, обратитесь в местное протезно-оротпедическое предприятие и возьми у них отказ для вашего фсс... Вообще первичное протезирование, тем более у детей должно осуществлятся только в условиях стационара, если проще - кто ребёнка будет учить ходить на протезе? спросите это в вашем фонде?
Здравствуйте!!! Мой сын скоро начнет ходит, и нам нужен протез. Спасибо за конкретный ответ, мне все стало понятно. Да, наша семья будет стараться что бы протез у Лёни был как живой... Подскажите с тем, как нам оформить квоту?
Уважаемая мама Алабужева, 26 августа 2012 Вы писали - "У нас отсутствие правого предплечья, но локоть есть...." Поясните пожалуйста какая связь с ходьбой? О квотах - это только для оперативного лечения, протезирование - это ФСС и т. д. (пожалуйста посмотрите наши предидущие темы)....
Здравствуйте, Александр Владимирович! Моему ребенку 3 месяца, у него аплазия правой кисти. Есть только один пальчик (большой), но он растет под углом. Сама кисть есть, но не вся! Подскажите, что можно сделать! Врачи направляют нас в город Южно-Сахалинск на консультацию, но только в пол года. Сами мы с Сахалина (город Оха).
Моему ребенку 3 месяца, у него аплазия правой кисти.
[/q]
Доброго дня, прошу прислать фото ручек мне на почту. И паралельно уже сейчас начать подготовку к пртезированию - оформляем инвалидность, в ИПР вносим протез кисти, далее пищем в ФСС заявление на протезирование в нашем Центре. В случае если будет нужна операция по улучшению функции сохранённого пальчика мы дадим свои рекомендации в период Вашего пребывания у нас для первичного протезирования.
Нашей дочери полтора месяца. Левая ладошка у нас нормальная, но на правой лодошке есть только сросшиеся большой и указательный пальцы и мизинец, а 3 и 4 пальчиков нет. Кисть и пальчики подвижны. Фотографии вышлем Вам на личный e-mail. Живем мы в Москве. Вопросы у нас следующие: (1) Можно-ли разделить сросшиеся пальчики посредством операции, чтобы улучшить функциональность правой ручки? (2) Если да, то в каком возрасте ребенка это лучше сделать? (3) Порекомендуйте, где можно это сделать в Москве или в Вашем центре?
Уважаемый Александр Васильевич, спасибо за то, что вы помогаете консультациями детишкам с проблемами. Если есть возможность, тоже была бы рада Вашему совету. У моей дочери Софии, которой 3 недели впр кистей и стоп. На двух руках отсутствуют средний и указательные пальцы, остальные пальцы функционируют насколько можно судить в этом возрасте, хватательный рефлекс присутствует. На ногах отсутствуют средний и указательный пальцы, безымянный и мизинец срощены между собой (имеются два ноготка). Рентгеновские снимки и фотографии отправила Вам на почту. Возможно ли что-то сделать в данной ситуации на руках и ногах, необходимо ли какое-либо оперативное вмешательство на руках и ногах? Существуют ли какие-то варианты протезирования? Уже после отправки вопросов на почту нашла фотографии расщелины кистей и стоп. Я так понимаю, наш вариант. Еще вопрос, если можно. Обязательно ли убирать лишнюю кость неразвитого пальца с ладони и нужно ли нам оперировать большие пальцы на руках?
Левая ладошка у нас нормальная, но на правой лодошке есть только сросшиеся большой и указательный пальцы и мизинец, а 3 и 4 пальчиков нет.
[/q]
Доброго дня, повторюсь на форуме, - ребёнку показано оперативное лечение, в нашем Центре таких малышей оперирует профессор Шведовченко, лечение по квоте для граждан РФ бесплатно, в Москве из профессионалов такого уровня - проф. Голубев, выбор места и клиники - на усмотрение родителей.
Уважаемый Александр Васильевич, спасибо за то, что вы помогаете консультациями детишкам с проблемами. Если есть возможность, тоже была бы рада Вашему совету.
[/q]
Уважаемая Надежда, Вы, как и многие родители детей с ортопедическими проблемами пытаясь найти решение обращаетесь в различные лечебные учреждения, и это правильно. Я понимаю, что выбор сделать трудно основываясь лишь на субъективном мнение таких же, как и Вы мам уже лечившихся у нас или в Турнера. Для этого и существуют различные форумы, где врачи консультируют родителей. Квоты на ВМП лечение оформляются на конкретное учреждение, поэтому выбор должен быть сделан заранее. При выборе Центра им. Альбрехта госпитализация происходит в то детское отделение, от которого Вам пришёл вызов на лечение.
В настоящее время в клинике нашего Центра для детских ортопедических отделений нет разделения по возрасту детей, оба отделения принимают на лечение пациентов от 0 до 18-ти лет включительно (поскольку категория ребёнок-инвалид правомочна до этого возраста)
Уважаемый Александр Васильевич, спасибо за то, что вы помогаете консультациями детишкам с проблемами. Если есть возможность, тоже была бы рада Вашему совету.
что нужно для того чтобы протезироваться в вашем центре?
[/q]
Доброго дня. Для проведения заочной консультации прошу прислать мне ФИО ребёнка, индекс и полный домашний адрес, ддммгг рождения ребёнка, фото ребёнка (общий вид в памперсе), если есть - рентгены. Rg снимки нужно переснять цифровым фотоаппаратом на фоне белого экрана монитора (открыв новый документ word) БЕЗ ВСПЫШКИ, в максимальном качестве. И прислать мне в виде картинок. Дальнейшие рекомендации ответным письмом.
Данная тема закрывается, так как в ней уже слишком много вопросов.
Всёх, кто желает задать вопрос Александру Владимировичу, прошу создавать новую тему, кнопочка "Новая тема" находится в левом верхнем углу. Пожалуйста, для разных вопросов создавайте отдельные темы, в названии темы укажите диагноз и суть вопроса. Так Александру Владимировичу будет легче ориентироваться в вопросах.
Здравствуйте, хотелось бы у Вас проконсультироваться, моей дочке 1 год 8 месяцев, у нас врожденный ложный сустав левой голени, в 9 месяцев мы делали операцию на удаление перетяжки в институте Турнера, она также была на левой голени, мы отправляли снимки в турнера в марте этого года для определения сроков оперативного вмешательства, нам сказали что нужно ждать еще полгода, в данный момент мы сделали снимки и направили в турнера и Вам, меня очень интересует когда делать операцию? Мы с года ходим в аппарате на всю ножку.