Новые методики ранней диагностики врождённых аномалий развития у детей. В этом разделе публикуются статьи, которые могут быть полезны родителям Особых детей. Полезная информация
Зачастую наследственная или врожденная патология делает ребенка инвалидом, а на его родителей ложится тяжкий груз моральных и материальных проблем. Но трагедии можно избежать. Нужно лишь вовремя обратиться к врачам-генетикам. О раннем выявлении больных с наследственной патологией и профилактике заболеваний рассказывает заведующая Тульским медико-генетическим центром Татьяна Юдинцева.
- Существует эффективный способ обследования новорожденных, так называемый неонатальный скрининг, который помогает выявить наиболее распространенные врожденные и наследственные заболевания. Я бы сказала, что это и самый надежный способ, позволяющий позаботиться о здоровье малыша с самого рождения: скрининг не просто выявляет патологию, но и предусматривает весь комплекс мероприятий, необходимых для правильного лечения и социальной адаптации ребенка.
- Татьяна Владимировна, как проводится обследование, и безопасно ли оно для младенца?
- Метод обследования прост в исполнении и нетравматичен. В роддоме у ребенка на четвертые-пятые сутки берут несколько капель крови из пятки и наносят на специальный бумажный бланк, который затем направляют в лабораторию нашего центра. Современные методики позволяют определить диагноз наследственного заболевания в самом начале жизни малыша. И это очень важно. Поскольку при многих наследственных патологиях возможны не только физические, но и умственные отклонения в развитии ребенка. Своевременное лечение позволяет предотвратить развитие осложнений, и детишки растут нормальными, посещают обычные детский сад и школу, практически ничем не отличаются от своих сверстников.
-Можно ли выявить у ребенка заболевание, скажем, в два-три года?
- Выявить можно, но лечить уже будет поздно.
- Какие наследственные заболевания могут быть диагностированы при обследовании новорожденных в нашей области?
- С 1992 года проводится скрининг на фенилкетонурию и врожденный гипотериоз. После появления национального проекта «Здоровье» программа обследования расширена: внедрена диагностика таких заболеваний, как адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземия. Благодаря обновлению лаборатории медико-генетической службы современным автоматизированным комплектным оборудованием и обучению специалистов появилась возможность увеличить число анализов с 30 тысяч до 66 тысяч в год.
- Названия заболеваний ничего не скажут человеку, далекому от медицины. Объясните, пожалуйста, что представляют собой перечисленные патологии, в каком лечении нуждаются дети, получившие их « в наследство».
- Врожденный гипотериоз, иначе говоря, заболевание щитовидной железы, бывает двух видов – наследственный или приобретенный младенцем еще в утробе матери при воздействии на него каких-либо вредных факторов. Такие дети находятся на диспансерном наблюдении и лечении у детского эндокринолога. Ребенок не будет иметь ни физических, ни умственных отклонений, если терапия гормонами щитовидной железы проведена своевременно - с первого месяца жизни. Адреногенитальный синдром – нарушение гормонов, отвечающих за физическое развитие и обменные процессы, в нашей области был выявлен лишь однажды, в 2006 году. Достоверно известно, что сейчас ребенок развивается нормально. При несвоевременной диагностике такие дети или погибают в первые месяцы жизни, или имеют проблемы с ростом и половым развитием. Лечение детей с муковисцидозом проводится в пульмонологическом отделении детской областной больницы. Терапия носит сложный комплексный характер: удаление мокроты из бронхов, борьба с инфекцией в легких, замещение недостающих ферментов поджелудочной железы, коррекция поливитаминной недостаточности. Вовремя выявленная патология и правильное лечение продлевают жизнь таких больных до нескольких десятков лет и улучшают ее качество. Суть заболевания, именуемого галактоземией, заключается в непереносимости детским организмом сахара белка. С момента постановки диагноза ребенок полностью переводится на вскармливание специальными смесями. Заболевание редко встречаемое, но тяжелое по своим последствиям. Выявить его на раннем этапе - значит отдалить развитие тех осложнений, которые сопровождают данный генетический сбой. На сегодняшний день у нас, слава богу, нет ни одного ребенка с такой патологией. При отсутствии лечения все больные с диагнозом фенилкетонурия страдают умственной отсталостью в тяжелой форме. Единственное лечение при этом заболевании - жесткая диетотерапия, полное исключение белковой пищи. На сегодняшний день на учете в нашем центре находятся 24 ребенка с данной патологией. Они получают специальное питание – низкобелковые аминокислотные смеси. Благодаря лечению у всех больных уровень интеллекта соответствует возрасту. Очень важно продержать ребенка на диете до 17 лет, в этом возрасте болезнь не «аукнется» таким осложнением, как умственная отсталость. Но в некоторых семьях от жесткой диеты отказываются и раньше – соблюдать ее довольно сложно.
- Наследственная патология у детей - «вина» родителей?
-Необязательно. Дети с генетическими нарушениями могут родиться и у здоровых родителей. Более того, большинство таких больных появляются в семьях, не отягощенных наследственными заболеваниями. Поэтому, если родителям говорят, что у их малыша выявлено одно из вышеназванных заболеваний, не стоит искать причину в себе или родственниках. Нужно немедленно прийти к врачу и неукоснительно следовать его рекомендациям – заниматься лечением своего малыша. Врач поможет справиться с проблемой, но зачастую именно терпение, забота и любовь родителей вершат настоящие чудеса.