Прошу совета - Задержка речевого развития с аутичными чертам

Уважаемые форумчане, доброго времени суток!

Прошу высказать ваше видение нашей ситуации с учетом вашего опыта.

Сын Миша, возраст 2 года 6 месяцев (второй ребенок), рожден в срок самостоятельно.
В возрасте до 1 мес. 2 раза лежал в больнице и получал антибактериальную терапию по следующим причинам:
- закупорка слезного канала и воспаление глазика
- атипичная пневмония (микоплазма пневмония и хламидия пневмония)

Далее жили и росли как обычные дети, странного ничего не замечали, а может не хотели.
В возрасте 2 года меня начало напрягать, что он не разговаривает, но жена менее мнительная чем я и не видела проблемы, т.к. у ее сестры сын до 3-х не говорил.
В конце марта с началом истории с короновирусом я начал часто находиться дома и наблюдать за ребенком и могу сказать что меня пугают некоторые моменты, пишу общую картину:
1. Иногда видел, что он кружиться, но это не каждый день;
2. Иногда может ходить на носочках, но опять же не каждый день и не весь день (возможно когда сильно возбужден) ;
3. Выстраивает ряды из машинок и не любит чтобы их трогали;
4. Любит прыгать на диване и лазить по спинке дивана;
5. Глазной контакт вроде есть, но не всегда и есть ощущение, что он слабый;
6. На имя откликается, но далеко не всегда 50/50 (если я предложу покатать его на плечах прибежит сразу) ;
7. Пирамидки строит, игрушки развивающие по цветам собирает;
8. Сон вроде нормальный (иногда может ночью похныкать) ;
9. Стул нормальный, но очень любит кушать, мне кажется даже чересчур;
10. Телевизор смотрит просит включить мультики (приносит пульт и показывает пальце, что включить) ;
11. Указательный жесть есть, показывает что хочет, зверюшек в книжке, зверей на улице, показывает куда хочет идти;
12. Обращенную речь понимает;
13. Может играть с машиками т. е. их катать играет с мусоровозов как будто он загружает мусор и с трактором (т. е. я считаю правильно играет) ;
14. Играет со старшим братом, ему 7 лет повторяет за ним и за нами;
15. Машет рукой при прощании если попросишь и показывает воздушный поцелуй;
16. Из слов: Мама, Папа (может повторять по несколько раз), состоятельные слова не очень внятные, но иногда что-то пробивается типа: отдай, на;
17. Если в настроении то скажет как говорят зверюшки (собачка, кошечка, медведь) то лучше то хуже;
18. Эмоции вроде понимает, может пожалеть старшего брата;
19. Сам приносит горшок, недавно научили снимать и одевать трусики;
20. Ложкой, вилкой орудует сам;
21. Очень часто плаксивый;
22. Сам идет и показывает какие ботинки обуть на прогулку;
23. Команды выполняет, но не всегда;

Были 2 раза у невролога (она ставит задержку речевого развития с аутичными чертами и дообследоваться и исключить болезни обмена).

Сдали следующие анализы и обследования:
- органические кислоты в моче, отклонения есть, но не большие по словам врача (в рамках погрешности) ;
- ЭЭГ (сон и бодрствование) в норме;
- АЛТ, АСТ, Билирубин, Мочевина, Креатинин, Т3, Т4, ТТГ все в норме;
- Лактат сдать не смогли т. к. была проблема, не смогли взять нужную дозу крови;
- Скриннинг на болезни обмена еще не сдали т. к. закрыто это учреждение из за карантина
- Белок S-100 повышен!!! (Норма до 0,105 у нас 0,338) невролог на это ничего сказать не может;

Невролог предлагает досдать анализы в том числе МРТ головного мозга (но в последнюю очередь), а сейчас делать следующее:
1. Консультация и занятия с логопедом;
2. Акатинол мемантин 3 мес., потом Галантамин Тева;
3. После этого смотреть и корректировать план действий;

Прошу вас высказать свое мнение по поводу возможного аутизма и целесообразности действий, а также если есть контакты логопеда дифектолога в Москве (который на ваш взгляд может работать с такими проблемами).

Заранее Большое Спасибо!

Жёстко с акатинолом, конечно, сильный препарат. Обычно с него не начинают - кортексин, пантокальцин (пантогам), глиатилин и т. п. Речевые проблемы на лицо, отсюда и плясать. Идите к логопеду, нормальный парень у вас)

Спасибо за ваше мнение.

А что скажите насчет признаков аутизма, а то мы не совсем понимаем в этом вопросы, а врачи говорят разное.
Если кто то знает про белок S-100 прокомментируйте пожалуйста.

И еще забыл написать, часто скрепит зубами.

А другие жесты есть, кроме указательного? Да/нет, пока/привет, возраст на пальцах и пр.?

Не говорит, а рукой помахать привет/пока? Или руку пожать по-мужицки или пять дать? Тут смотря какие жесты приняты в семье.
Тут дело не в понимании или говорении, а в коммуникации. Обычно дети с сугубо речевыми трудностями имеют развитую жестовую речь - это тоже коммуникация. И чем старше такой ребёнок, тем более изощренные жесты он придумывает для того, чтобы объясниться. Если речи нет, но и жестов нет или маловато, то это может указывать на проблемы с коммуникаций.

Думаю, всё хорошо будет, ничего аутичного в описании я не вижу. Занимайтесь с логопедом, и всё наладится)

Большое вам спасибо!

Если кто-то может подсказать хорошего специалиста в Москве буду очень благодарен!
Объявлений и предложений много, но это не значит, что все хорошие специалисты.

Добавлю про обследования, невролог ставит ЗПРР, назначил:ЭЭГ со сном, узи сосудов шеи, МРТ. Осин рекомендовал сдать гормоны, белок, вит Д., в общем все то, что вам написали тоже, но сразу оговорился, что если что-то найдете в этом это не означает, что РАС нету, а означает, что есть еще и проблемы с обменом веществ, ну или щитовидкой, ТАК КАК у таких детей это частное явление. Мы до короновируса успели сделать ЭЭГ, УЗИ, ничего особого не обнаружили. Были записаны на МРТ во сне, но увы запись отменили в связи с эпидемией.

Все-таки на основании чего был выставлен РАС Осиным? И что делать дальше врач порекомендовал? Насколько я поняла, выставление диагноза врачани к чему не обязывает.

Калинка, а что правда, что не говорящие дети, понимающие пока речь на уровне принеси-открой -включи с легкостью показывают возраст на пальцах, если их на это не натаскивать?

Сын_Миша, а говорить он у вас что-то начал? Пальчиком показывает, когда просит или чтобы что -то вам показать?

Он у нас давно говорит несколько слов, Папа, Мама и в основном это все.
Иногда когда брат что-то забирает он может кричать отдай, дай, мне.
Пальцем показывает что хочет, если что то увидел на улице то редко показывает, но может.

Если вопрос ко мне, то Осин поставил диагноз сыну, так как увидел нарушение коммуникации, не достаточный зрительный контакт и отсутствие желания к социальному взаимодействию. Тогда в ( в неполных 2 года) я это плохо видела, сейчас спустя пол года это расцветает и уже видно так сказать невооруженным взглядом(((

БАС, а недостаточное взаимодействие только с незнакомыми людьми или с родителями тоже? Как я поняла, с возрастом ситуация ухудшается? Какой вообще прогресс ребёнок сделал за пол-года ( 2-2,5), ведь в чем-то он повзрослел?

Некоторые дети до трёх вообще не говорят, далеко не у всех РАС. И какого взаимодействия вы ждёте от неговорящего ребёнка? Расскажу про моего ребёнка: тоже 2,5. В два года он просто бежал вперёд и ни на кого не обращал внимания, в глаза не смотрел и т п. Потом в 2,3 указательный, потихонечку стал реагировать на имя, сразу улучшилось понимание ( или желание что-то делать) в туалет то начал проситься, но через несколько дней опять не то что не терпит и н просится, а просто делает в штаны, жду, когда его опять повернёт. Ну вот после двух с половиной вижу, что развиватьсяНемного начал: и речь и понимание, немного лучше отзывается на имя, уже два месяца хороший глазной контакт. Пока-пока пока сам себе стал делать. Указательного жеста с целью что-то показать было пару раз, пока тишина, зато стал называть что-то и при этом смотрит в лицо. Рядочки из машинок по утрам и вечерам, с новыми машинками, можно рушить, ему все равно, иногда кучкует игрушки, немного реже стал ходить на цыпочках. Игры стали более разнообразные.

Объясню какой коммуникации у нас нет: Вовлечь сына в длительное
взаимодействие оказывается очень сложно: с одной стороны, он реагирует на обращения к
нему, заинтересовывается некоторыми играми, с другой – играет самостоятельно, не поддерживает
общих игр, не проявляет инициативы в общении, от игр отвлекается быстро, переключается на
другую деятельность (например, забирает у меня баночку с пузырями и начинает катать ее полу).
Он устанавливает зрительный контакт, но очень редко, в глаза не смотрит даже в те
моменты когда обращается ко мне (например, не смотрит в тот момент, когда берет меня за руку и
тянет в сторону игрушек, играть с ним, обращается как бы к моим рукам), но иногда приходит садиться напротив и прям в глаза смотрит, разглядывает лицо, прекрасно показывает где глаза, рот, нос и прочее... от тактильного контакта не уклоняется, даже наоборот, ищет его, обнимашки-целовашки наше все! Когда говорю поцелуй маму, даже если сидит в другом конце комнаты бежит целоваться))

Хотя у нас маму ещё не целует, хотя наш говорит больше) видите, в чем-то ваш ребёнок опережает нашего и наоборот)

Тут показала Ему какие красивые у нас цветочки растут на даче, нюхали их вместе)) отвернулась на 5 мин, все головки у тюльпан оборвал)) не знаю может конечно не все так печально как кажется, но диагноз есть, и проблем навалом!!! надо очень стараться чтобы минимизировать разницу между обычными детками, а она все заметнее увы

Старшая дочь пошла в сад в 2,4 умела сама кушать, проситься на горшок, хорошо говорила!! Знала короткие стишки типо «наша Таня», любила читать с мамой книжки все картинки знала и говорила кто что делает! Играла в песке в куличики, пела и плясала.... все это по детски конечно делала примитивно.. и я помню может это чуть позже где-то в 2,7-3 г было мы пока до сада доходили она все спрашивала, почему? а куда? Помогала пылесосить и мыть полы)) (есть фотки) и самое главное она всегда говорила «я сама» и пыталась сделать сама! Я не прикладывала особых усилий чтобы научить ее, все было через подражание)) как тут кто-то писал покажи ребёнку один раз как показывать свой возраст на пальцах он и будет повторять))

Есть сам умеет, ест сам творог, кашу, супом кормлю сам не хочет есть хоть убей( (хотя попрошайка жуткая, не пропустит ничего со стола. Пьёт сам из чашки ( вот этому не учила), сам научился. С горшком по малому все норм, по большому тока осваиваем пару раз получилось уже.. одеваться, раздеваться не умеет, тока носки снимать и шапку. Но когда одеваю говорю ручки подними, опусти, наклони и. т.д. все исполняет. Вы Наверное зря сравниваете вашего малыша и моего, я так поняла у вас не РАС??

Все таки у вас хорошие умелки! Молодцы) а слабый глазной контакт это ещё ни о чем не говорит! расскажите пжл как вы научили Мишу кататься? Я задалась целью этим летом научить) но пока он на него встаёт обеими ногами и ждёт чтобы его катили((( говорю толкайся ножкой он сам толкнётся один раз и стоит опять ждёт(( мне кажется очень сложно этому научить(

Самокат ему подарили на ДР (2 года) в ноябре и сначала он пробовал дома с ним заниматься.
Очень помог старший брат, Миша за ним все хорошо повторяет.
Сейчас Миша хорошо катается и быстро. Так что мы как то специально его не учили.

Миша молодец, быстро учится.

Ну что, напишу про изменения за последние месяцы. Сыну через неделю 2,9.
Из хорошего:
1. Стал махать рукой привет -пока, раньше часто, теперь чуть реже-иногда по просьбе.
2. Стал показывать в книжке, на улице по просьбе. Без просьбы может сказать название, смотрит в лицо, спросишь где? Тогда и покажет. Считать ли это УЖ с целью привлечения внимания?
3. Если протянешь руку-даст в ответ свою.
4. Пытается бросать мячик, но не мне
5. Знает некоторые действия, отвечает на вопросы: кто? Что? Что делает? Что находится на столе? и т п.
6. Соединят по два-три слова, но немного ( слышал от меня) ;
7. Дополняет стишки;
8. Отвечает на вопрос какого цвета, правда все у него белое, иногда-чёрное;
Из плохого:
1. Иногда говорит бессмысленные вещи: например -вот мальчик (мальчика нет, возможно он играл там вчера). Спрашиваю -где мальчик? Показывал на пустое место, теперь правда думает и говорит : нету мальчика и т п. Но редко на пустое место укажет ( допустим, там когда-то это было, но не сейчас)
2. Отвечает, как его зовут, но при этом свои именем может назвать и маму, и папу, и слоника ( если спрошу, как их зовут)
3. Редко употребляет дай в связке, чаще просто кричит это слово," на "было, но через несколько дней пропало. Ждём.
4. На имя часто не отзывается, несколько раз надо кричать дома и в машине. Кажется, в последние несколько дней лучше
5. На детей пока только смотрит, уже не убегает
6. Нет обращённой речи, может позвать, если ушла
7. Если плачу-смеётся.
8. Опять делает дела в штаны.
9. Все-таки плохо выполняет просьбы типа принеси, особенно одежду, правда, штанов у него много. Если ни с того ни с сего что-то попрошу, что не в контексте на данный момент, скорее всего проигнорирует. Надо ли опять дрессировать, или это нормально-пройдёт?
Пока все новости. Ждём.

2.10 сыночку.
Положительное:
1. Стал употреблять два слова в связке все активнее, в основном дай что-то. Путает дай/на.
2. Появилось обращение к маме/ папе, но пропало. Ждём.
3. Иногда бросает нам мячик. но сам какие-либо игры начинает редко, почти никогда.
4. Начал сортировать по цветам.
5. Все чаще использует указательный жест.
6 начинает появляться вопрос "где что-то"
Отрицательное:
1. Нет отзыва на имя дома. В машине стал контактировать чаще, на улице, если неожиданно позову-обернётся.
2. Убегает в незнакомых местах, если есть длинная прямая дорога/ лестница. Эмоционально возбуждается в незнакомых местах, везде лезет. становится как невменяемым ( но это невсегда)
3 Всех называет своим именем ( сохранилось пока)
4 иногда ходьба на цыпочках
5 говорит бессмысленные вещи когда плачет/ возбуждён
6. Просьбы дай / принеси выполняет не всегда.
7. Нету да/ нет
8. На горшок пару раз попросился, опять не просится.

Планируем в садик годика в 4 отдать. В принципе, прогресс есть. Но речь корявая, понять трудно. Путает дай/ на, одеть/ снять, на себя говорит "ты", но не всегда, видимо эхолалия, просто пользуется в нужной ситуации. заметили, что начинает плохо вести, когда устал. То есть сначала хорошо себя ведёт, потом косячит. Тогда быстро собираемся ( садим в коляску) и уходим. Ждём улучшения реакции на имя.

Сын_Миша добрый день! По моему у Вас просто задержка на фоне отсутствия речи. Ищите дефектолога-логопеда, ищите на форумах, в вашем районе объявления, для начала просто можно пройти диагностику. Пусть оценят ваш уровень развития, слабые места. Это я исключительно из собственного опыта! По поводу лекарства, это к врачам, если что не понравилась в назначении то сходите к другому, это может конечно и затратно, но думать вам ( сама бегала так же). Опять же ноотропы лучше принимать с началом занятий ( это тоже моё исключительно мнение) Вы главное верьте в своего ребенка) хвалите его за каждые достижения)).
Когда нам было 3 и 3 года, поехали в Евпаторию по путевке от центра ( кстати центр этот нашла на форуме у мамочек, центр был бесплатный не государственный, а существовал и существует за счёт спонсорской помощи) так вот, была группа из разный детей из этого цента, там и аутята, даунята, с речевыми нарушения и до. диагногами и наш корпус находился на территории для детей ДЦП! Так вот когда я увидела детей даже не аутистов, а аутическими чертами то сразу видно стало что мой отличается, что он более живой что ли, любопытней. Я это к чему, да к тому что если есть возможность сравнить с аутенком ( не тем которым ма ма считает,) и не 2-3 лет а более взрослого5-6 вот тогда можно увидеть разницу между реальным аутенком или просто задержкой.
П. С. немного сумбурно написала, надеюсь удалось передать мысль)

ПЕРЕСТАЛ Отвечать на вопрос " как тебя зовут?" И н другие простые вопросы далеко не всегда, раньше было намного лучше.
ПЕРЕСТАЛ Даже подтягивать штаны после горшка. Так и будет ходить голый, если не помочь. После десятой просьбы может и подтянет.
Кое-что положительное. Появились фразы из трёх -четырёх слов, редко, и это не эхолалии, с обращением. Но просто маму не позовёт для привлечения внимания.

Уважаемые участники форума!

Большое вам спасибо за информацию и советы!

В середине ноября нам было 3 года. Сейчас уже 3 года 2 мес.
Мы говорим, но страдает произношение и не все понятно (вроде это наверное называется дизартия).
Ходим в обычный сад, т.к. сейчас в головах у всех только коронавирус, то лично не вижу, но вижу видео снятые воспитателями. Он все понимает и участвует в социальном процессе.

Знает много слов, говорит небольшими предложениями, играет в машинки и другие ролевые игры, строит из лего машинки.
Видно, что есть определенные задержки/отклонения, но я думаю пусть с отставанием, но мы наверстаем.

Единственно очень любит лезть к голове и хватать за уши и лупит старшего брата если что-то не так. Старшему 8.
Лекарства не пили.

Фразы из трёх слов, появляются чаще, но скорее как констатация факта: правильных обращённых фраз типа бабушка, выключи свет и т д можно по пальцам пересчитать за почти 7 месяцев с начала их появления. Словами дай-на практически не овладели, хотя иногда бывало в тему.

Пока-пока машет и говорит, в последнее время не всегда и не всегда по просьбе.
Да, в три года тест адос не прошёл, вышло -аутист ( не хотел играться с незнакомыми тётями в день рождения, на имя им отозвался один раз и больше не смотрел)

Иногда, когда другие дети к нему подходят, делает вид, что его как бы нет, но ему надо привыкнуть.
Сюжетно-ролевой игры нет, иногда может покормить мишку и уложить спать.
Из хорошего: увидев поезд, сказал: " мама, поезд"
Вообще, много бегает, страдает ерундой, книги не интересуют, слово " один" не понимает. Просьбы выполняет, когда захочет. ждем прорыва

Очень важно вести дневник, чтобы понять, что ребёнок все-таки меняется)) 3,8 ему. Что имеем на сегодняшний день:
1. На имя в основном отзывается, но иногда не докричаться (дома, если занят). Часто со второго-третьего раза ( смотрит или говорит типа "что)
2. Обращение есть, иногда удаётся построить фразу типа" мама, дай пить" ( редко, но бывает))))
3. Редко бывают ответы на вопросы типа" кто дал тебе? " мало и не стабильно, чаще ответа на држдешься
4. Присутствуют отсроченные эхолалии, заученные фразы, говорит сам с собой, когда играет, иногда на своём языке
5. Появляются фразы от второго лица: хочешь пить, боишься и т п
6. На фото на вопрос" кто это? " назовёт свое имя.
7. Вопрос где? Слышали раз 5 с ноября месяца, один раз показалось, что спросил " почему?
8. да, на вопрос о еде было, но пропало. Нет с отрицательным мотанием головой видела один раз.
9. Видела указательный жест с поворотом головы в мою сторону, в лицо не глянул, прокомментировал увиденное фразой из двух слов.
10. Горшок без проблем, иногда может попроситься в общественных местах
Отрицательно льное:
1. Сейчас меньше, но с месяц трепал себя за уши во время бега, начались крылышки на эмоциях
2 Два месяца ходит в сад. С детьми играет только, если есть игрушки. На втором языке не разговаривает и плохо понимает. Если ребёнок подойдёт с контактом, отморозится. С саду проблем нет, толтко в туалет н на хочет ходить.
Пока все.

16 июля 2021 официальный день полноценного указателтного жеста с разделённые вниманием, правильным указательным пальчиком и комментарием из двух слов. Правда, это касалось дорожного знака и изображенного на нем))))
Появилась имитация движений тела по просьбе. Сыну 3,9 через несколтко дней)

Прошу совета: ребёнок ВООБЩЕ перестал выполнять просьбы, которые не лежат в сфере его интересов. Этап развития или принимать какие-то меры? Плюс щипается уже с месяц при положительных эмоциях или агресии... 3.10. Из нового -слово ХОЧУ ( невнятно) плюс кружиться стал с растопыренными пальцами у лица. Да -нет редко, на имя плохо отзывается

Здравствуйте, почитала ваши записи, у нас была похожая ситуация, правда в 3 года и до начала лечения и занятий с логопедом-дефектологом. Сейчас сыну 4.3. нам сначала тоже ставили зпр, т.к. он контактный и указательный жест присутствует, но когда заговорил мне стало страшно. Все больше появлялось аутичных черт и вот тогда побежала к психиатру и начали лечение. Если вы не принимаете никаких препаратов и не наблюдаетесь у специалиста - не затягивайте. В 4 года начинать уже поздновато... Само оно не пройдет, и дальше будет только хуже.

Из эхолалии: проговаривает наши с ним диалоги. Например: когда пошёл вопрос где, он спрашивал все подряд. Например: где котик? Я отвечала : какой котик? Теперь он сам себе цитирует: где арбуз? Какой арбуз? И так все слова подставляет, в том числе и которые я не говорила. Теперь на вопрос где ёжик? Отвечаю в лесу и т п. Он очень радуется.
Не нравится, что вместо дай ( он говорить в основном дать) когда нс эмоциях говорит " попроси у папы" ( моя фраза)
Глаголы при обращенной речи в инфинитиве.
Стал прощаться ии здороваться в детском саду ( не всегда)
Со вторым языком все печально: некоторые существительное, пара глаголов. А через два года в школу....

Простите, поздно увидела ваши сообщения) мы пьем Пантогам, чередуем Тенотен и анантавати, и следующие будут пикамилон (заказывали с России, выписывал психоневролог). Так же проходим курс микрополяризации, скоро 3й будет (результат потрясающий), через день занятия с логопедом + ходит с спецгруппу детского сада с уклоном на занятия (логопед и дефектолог). Обратилась к психиатру в 3,2, не говорил особо, только первые 2 буквы любого слова. Потом ближе к 4 разговорился, но в основном фразами из мультиков. Сейчас сыну 4,5 говорит уже более-менее нормально, эхолалит гораздо реже, можно попытаться поговорить. Аутистических черт становится все меньше, появилась надежда...
Раньше было так: сынок, чем в садике занимался? А в ответ: бульдозер, экскаватор, мусоровоз и т. д. зацикленность на транспорте. Сейчас его ответ: покушал, поиграл, занимался, сходил на горшок, поспал.
Если что то хочет говорит дай и предмет, может ещё сказать дать, раньше просто пальцем тыкал или меня за руку вел. На имя отзывается хорошо, знает как всех зовут, на контакт идёт с радостью, играет в ролевые игры с машинами по мотивам мультиков (привет, я грузовичек Лёва! - привет, а я тачка МакКвин, давай тебя починим и т. д.) комментирует все, что видит, собирает пазлы, а вот рисовать не любит, в планшете играет в игры легко. Считает до 20, говорит на 2 языках (русский, украинский).
Если наругать, начинает ломать игрушки, кидает по всему дому. Осталась гиперактивность, но психиатр сказал до 8 лет ничего не сделаешь, а там будет видно, инвалидность не предлагали. В общем есть над чем работать, но прогнозы благоприятные, последнее ЭЭГ показало норму для его возраста, раньше была "задержка в развитии", дорого правда все это, но если ничего не делать - будет все печально.