Аюрведа для детей с ДЦП

Опыт применения аюрведической системы лечения детей с детским церебральным параличом

С. А. Майская, Н.Ф. Ржаницына, Г. Г. Осокина, Мохаммед Али Палассери, Тхачараккал Унникришнан, М.В. Прыткина, А.В. Капустин, Т.Ф. Деева, Е.В. Добрынина, О.В. Грязина, Е. Я. Добрынина Медицинский центр НААМИ, Московский НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ

Проблема восстановительного лечения больных детским церебральным параличом (ДЦП) является одной из наиболее актуальных и сложных в детской неврологии. Поэтому возможность применения аюрведических, имеющих многовековую историю, методов коррекции данного состояния привлекла внимание российских специалистов. В клинике Московского НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ России на протяжении 2-х лет индийскими специалистами по Аюрведе под контролем врачей института получали лечение 15 де- тей с ДЦП, в возрасте от 3 до 14 лет. Заболевание у детей диагностировано на 1-2-ом году жизни, под- тверждено клинически и при инструментальном обследовании. На протяжении всех лет дети посто- янно и без видимого эффекта получали традицион- ное лечение. У 8 детей имел место спастический тетрапарез, у 5 -спастический нижний парапарез, у 1 ребенка – атонически-астатическая и у 1 – гипер- кинетическая форма ДЦП. У 58% детей отмечалась задержка психоречевого развития. У 10 больных – гипертензионно-гидроцефальный синдром. У всех мам в анамнезе тяжелая патология беременности и родов, 60% детей родились недоношенными. О тяжести заболевания свидетельствовали кли- нические проявления: у всех больных отмечался резко повышенный мышечный тонус в ногах или выраженная дистония, с контрактурами у 13 из 15 детей; самостоятельно не ходили 7 детей, не мог- ли самостоятельно сесть – 4 ребенка, и не сидели самостоятельно – 5 детей; ходили и стояли только с поддержкой 11 детей; у детей не было опоры на пятку как показателя прямохождения и все, кто хо- дил, пользовались ортопедической обувью; у 93% детей отмечались высокие сухожильные рефлексы, у 73% – снижение мышечной силы при повышен- ном мышечном тонусе в руках; плохая мелкая мо- торика; у 8 детей – дизартрия, у 9 задержка пси- хоречевого развития, у 1/3 детей – косоглазие, при этом у всех детей была повышенная возбудимость. Алгоритм ведения больных был следующим: 1-ый курс лечения состоял из 3-х госпитализаций по 15-30 дней с 2-х недельными перерывами меж- ду ними, затем 6 месяцев амбулаторного лечения с осмотром каждые 2 недели и повторные стационар- ные курсы лечения. Состояние нервной системы оценивалось кли- нически и методами эхоэнцефалоскопии, электро – и реоэнцефалографии, электромиографии и по показаниям компьютерной и магниторезонансной томографии. Функциональное обследование про- водилось до и после курсов лечения. Аюрведический диагноз детей страдающих ДЦП был ШИШУВАТА. Лечение включало: 1) про- масливание, 2) термопроцедуры для потоотделения, 3) процедуры очищения, которые включали назна- чение слабительных, масляные клизмы и клизмы с травяными отварами. Кроме этого индивидуально подбирались аюрведические медикаменты назнача- емые per os. Уже после 1-го курса лечения, у большинства детей мы увидели положительную клиническую динамику: несколько снизился мышечный тонус, дети, которые ходили, стали лучше держать голо- ву, лучше вертикально держать спину, при ходьбе меньше наклонялись вперед, могли пройти боль- шее расстояние, маме стало легче водить ребенка, походка стала более устойчивой, появилась опора на пятку, увеличилась мышечная сила, улучшились манипуляции с предметами за счет улучшения мел- кой моторики, уменьшились и стали менее разбро- санными гиперкинезы, дети стали спокойнее. В первую очередь уходила симптоматика, связанная с повышенным мышечным тонусом, и оставалась практически неизменной клиника, связанная с глу- бинным и давним органическим поражением нерв- ной системы (косоглазие, высокие сухожильные рефлексы, дизартрия, умственная отсталость). У наших больных полученный первоначальный эффект сохранялся на протяжении полугода примерно у 25% больных (что очень хорошо). На повторном курсе лечения вновь отмечена положительная динамики неврологической симптоматики, у половины детей даже более значительная, чем после 1-го курса. При инструментальном обследовании на Р-грам- мах шейного отдела позвоночника у всех детей име- ли место дистрофические изменения позвонков, у 93% – признаки родовой травмы, у половины – врожденные аномалии строения шейных позвонков. На Р-черепа у 93% детей отмечены признаки гипер- тензионно-гидроцефального синдрома. У 10 детей при эхоэнцефалоскопии регистрировались призна- ки субкомпенсированной или декомпенсированной внутричерепной гипертензии, которые удалось нор- мализовать у всех к концу второго курса лечения. При проведении глобальной миографии у всех детей исключена миопатия какого-либо генеза, за- регистрировано повышение мышечного тонуса с высоко амплитудными размахами. На фоне лечения отмечена положительная динамика в виде сниже- ния мышечного тонуса, как объективное подтверж- дение клинической картины. По данным РЭГ при первичном исходном об- следовании у больных с ДЦП уровень пульсового кровенаполнения в бассейне внутренних сонных артерий был достаточным, в бассейне позвоночных артерий – снижен. Тонус мелких артерий и артериол был значительно повышен в обоих бассейнах, при этом у половины детей были признаки асимметрии артериального тонуса. У большинства больных был существенно нарушен венозный отток. После 1-го курса лечения показатели цере- бральной гемодинамики улучшились по всем трем показателям. Достоверно увеличилось пульсовое кровенаполнение в бассейне левой позвоночной артерии. Оптимизировалось состояние тонуса мелких артерий, улучшился венозный отток. Од- нако при проведении катамнестического исследо- вания через 6 месяцев показатели гемодинамики в основном вернулись к исходным данным, что го- ворит о положительном эффекте курса терапии, но его относительной нестойкости. После повторно- го курса лечения отмечалась тенденция к дальней- шему увеличению пульсового кровенаполнения, но вместе с тем, отмечена тенденция к венозной гипотонии. По данным ЭЭГ у всех детей отмечались при- знаки резидуально-органической заинтересован- ности мозговых структур: от легкой – у 5 детей (33%), до выраженной – у 10 детей с признаками незрелости, несформированности возрастных рит- мов, преобладания медленноволновой активности, нарушения скальпового распределения ритмики, грубых стволовых знаков, наличия острых волн, ге- нерализованных билатерально-синхронных вспы- шек тета-дельта волн. У 10 детей при HV-пробе ре- гистрировалась неспецифическая пароксизмальная активность. После курсов лечения у половины детей отме- чена положительная динамика фоновой ЭЭГ в виде уменьшения тех патологических проявлений, кото- рые регистрировались у данного ребенка: там, где были признаки грубой незрелости – появилась тен- денция к формированию возрастного альфа-ритма; уменьшилась выраженность очага патологической активности; уменьшилась амплитуда низковолновой активности и т. п. К сожалению ДЦП является хроническим за- болеванием, и органические изменения при нем настолько глубоки, что до настоящего времени не найдено радикальных методов коррекции этого состояния. Поэтому даже минимальный эффект терапии, появление малейших новых навыков име- ет огромное значение в плане реабилитации этих больных, повышает качество жизни и ребенка и их родителей. С нашей точки зрения, систематическое и более длительное использование предложенного Аюрведой комплекса методов лечения и реабилитации больных с ДЦП обязательно даст более значительный и стойкий положительный эффект

Друзья, прошу в этот раздел писать о вашем опыте лечения деток с ДЦП с помощью аюрведы.

Информации немного, однако, сюда я буду вносить те исследования, которые удалось найти и перевести. В целом результаты доступных исследований, которые были проведены в основном в Индии, указывают, что состояние детей значительно улучшается, особенно при регулярной терапии